2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：护理概念发展知识点总结

目前国际上对护理学还没有统一公认的标准定义。1980年美国护十协会对护理学的定义是:“护理学是诊断和处理人类对现在的或潜在的健康问题产生的反应”。1981年，我国著名学者周培源认为:“护理学是社会科学、自然科学理论论指导下的一门综合性应用科学。”1986年，国家卫生部顾英奇副部长在全国首届护理工作会议上指出:护理工作除配合执行医嘱外.更多更主要的是对患者的全面照顾，促进身心健康.护理学就是研究社会条件、环境变化、情绪影响与疾病发生、发展的关系，对每个患者的具体情况进行具体分析.寻求正确的护理方式，消除各种不利的社会、家庭、环境、心理因素，以促进患者康复。随者科学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，护十将逐步从医院走向社会。更多地参与医疗保健。我国护理专家林菊英说:“护理学是一门新兴的独立的学科，护理理论逐渐自成体系，有其独立的学说和理论，有明确的为人民服务的职责。”随着社会和医学科学的发展，特别是人类对客观世界的认识和不断深化，对护理学的认识将日趋确切和更符合护理本身的基本规律。

一、以疾病为中心

(1860年---20世纪50年代)：

健康-----无病;

疾病原因-----细菌或外伤引起的损伤和功能异常;

护理--------协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正常的功能;

护士---------医生的助手;

护理方法---执行医嘱,护理常规及技术操作;

护理教育—文化,基础医学,临床医学 不突出护理内容;

南丁格尔的定义——通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复。

特点:

医护分工合作;

形成规范的常规和技术;

忽视人的整体性;

护理研究领域局限,束缚了发展。

二、以病人为中心

(20世纪50年代—70年代)：

科技发展迅速,疾病与健康的概念发生变化,人们开使重视心理和社会环境对健康的影响;

健康:1948年WHO提出:健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体,精神和社会的完好适应状态;

护理:1955年美国的莉迪亚.海尔(L.Hall)提出责任制护理的概念;护理学家提出了以系统论为基础的护理程序,为护理实践提供了科学的方法;

"护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力,精神,身体的健康";

医学模式:1977年美国医学家恩格尔(G.L.Engel)提出"生物---生理---社会"这一新的医学模式;

护理教育---充实人文科学知识。

特点:

医护关系—合作伙伴;

护患关系----病人参与全面了解病人整体情况;

护理方式----护理是以患病的人为中心,应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理;

管理概念---从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发;

工作地点---在医院内,局限于健康恢复方面。

三、以健康为中心

(20世纪70年代至今)：

护理专业---从附属于医疗的技术性职业转为较独立的为人类健康服务的专业;

1978年WHO提出"2000年人人享有卫生保健"成为护理专业发展的指导方向;

特点:

1.不再是从属于医疗的技术性职业;

2.护理方法是以系统论为基础的护理程序, 护士要具有"诊断" 和"处 理"的能力;

3.护理是以整体人的健康为中心;

4.护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭,社区;

5.现代护理学是为人类健康服务的,自然科学与社会科学结合的一门综合性应用学科,它是科学,艺术和人道主义的结合。