- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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新生儿胆红素代谢特点
1.胆红素生成校多:新生儿8.5mg/kg/d,成人3.8mg/kg/d。红细胞寿命短;旁路胆红素生成较多;血氧分压高,红细胞破坏过多。
2.转运胆红素的能力不足:刚娩出的婴儿常有不同程度的酸中毒,影响血中胆红素与白蛋白的联结,早产儿白蛋白的数量较足月儿为低,均使运送胆红素的能力不足。
3.肝功能发育未完善。
4.肠肝循环的特性:“重吸收多”。
黄疸分类
生理性黄疸 | 病理性黄疸 | |
一般状态 | 良好 | 差 |
黄疸出现时间 | 生后2~3天 | 生后24小时内 >102μmol/L(6mg/dl) |
持续时间 | 足月儿≤2周 早产儿≤3~4周 | 足月儿>2周 早产儿>4周 |
黄疸进展 | 每日升高<85 umol/L | 每日升高> 85 umol/L |
血清总胆红素 | 足月儿<221 umol/L 早产儿<257 umol/L | 足月儿>221 umol/L 早产儿>257 umol/L(重) |
血清结合胆红素 | <26 umol/L | > 26umol/L |
其他 | 退而复现 |
生理性黄疸与病理性黄疸的特点
病理性黄疸病因
(1)感染:①新生儿肝炎;②新生儿败血症、尿路感染。
(2)非感染:①新生儿溶血症:ABO血型(最常见)和Rh血型不合;②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病。
责编:刘曦
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