2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：妊娠中晚期保健指导

妊娠中晚期保健指导

1.适当活动与充足休息

每日应有8h睡眠，中午1—2h午休。卧床时应多取左侧卧位以减轻增大子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫、胎盘的血液循环，下肢水肿者不要穿过紧的袜子。休息时可将双脚略抬高以减轻水肿。

2.加强营养

饮食要多样化，粗细粮搭配，宜摄取易消化的蛋白质，多种维生素。妊娠晚期应适当增加含钙、铁的食物，不宜吃辛辣或过成食品。

3.禁忌吸烟、吸毒及饮酒。

4.注意清洁卫生，以淋浴为宜，避免盆浴。

5.孕妇衣服宜宽松、柔软、保暖、舒适，不宜用较紧腰带、袜带，妊娠期不宜穿高跟鞋，应着轻便宽大平跟鞋。

6.进行乳房护理。

随着乳房的不断发育增大，应配戴合适的乳罩。妊娠中期后，每天用手轻轻揉捏乳头数分钟以防哺乳时发生乳头皲裂。乳头应经常清洗。乳头凹陷者可用拇指与食指压紧乳晕两侧，另一手自乳头根部轻轻向外牵拉，l0～20次/日，以防哺乳时发生吸吮困难。

7.妊娠32周后避免性交，以防早产、胎膜早破及感染。

8.指导自我监护

从妊娠28周后开始直至临产，每日早、午、晚自行计数胎动1次，每次1h，3次相加总数乘4即为12h胎动数。正常胎动每小时3～5次或12h不少于10次，如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。

9.指导胎教。

孕妇有选择性地看书、报、电影、杂志，参加一些有趣的交谈和社交活动，进行自我心理调节，保持稳定的情绪。现在常用音乐进行胎教，孕妇可从妊娠20周起，每天欣赏乐曲2～3次/天，宜5～10分钟/次，但要注意控制音量，让胎儿接受感应。这些方法都可促进胎儿在宫内健康发育成长。

例题：

关天孕妇保健指导，不妥的内容是?

A.妊娠期前3个月及后3个月避免性交以防止流产及早产

B.睡眠时多取右侧卧位

C.饮食多样化

D.避免烟酒

E.孕期用药要慎重

正确答案：B