2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：损伤性气胸的鉴别诊断

一、三种损伤性气胸的鉴别诊断可以通过下面这张表格来表示。

二、例题：

【单选题】男性，9岁，4小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压80/60mmHg，呼吸22次/分，颜色发绀，吸气性呼吸困难，颈部、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。最重要的急救措施是( )。

A.立即输血补液抗休克

B.抗休克同时开胸探查

C.胸腔闭式引流排气减压

D.高流量吸氧

【答案】C。解析：患者出现吸气性呼吸困难，颈部、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，考虑该患者出现张力性气胸。张力性气胸的急救处理：立即排气，降低胸腔内压力。故最重要的急救措施为C项。