2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：T管引流护理事项

目的

引流胆汁;引流残余结石;支撑胆管。

护理

1.妥善固定：一般T管除缝线固定外，还应在皮肤上加胶布固定。

2.保持T管引流通畅：若1周内有堵塞，用细硅胶管负压吸引，1周后则用无菌生理盐水低压冲洗管道;观察引流情况。

3.注意无菌，保持清洁。

4.观察记录胆汁的颜色、量和性状。

5.观察病人全身情况。

拔管指征及护理

指征：①一般在术后2周;②病人无腹痛、发热，黄疸消退，血象、血清黄疸指数正常;③胆汁引流量减少至200ml、清亮;④经T管造影证明胆总管通畅;⑤且试行夹管1-2天，病人无腹痛、发热及黄疸等不适。

护理：拔管后引流口用无菌凡士林纱布覆盖，1—2日内可自行闭合;拔管后仍需观察病人食欲、大便色泽和黄疸消退情况，同时注意有无腹痛和发热。