2020年解放军文职招聘考试药学专业知识归纳：抗真菌药的分类及其作用方式

常用抗真菌药按照作用部位分为治疗浅表真菌感染药物有十一烯酸、醋酸、乳酸、水杨酸、灰黄霉素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等。抗深部真菌感染药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素、氟康唑、伊曲康唑等。按结构分为有机酸类、多烯类、氮唑类、烯丙胺类(如特比萘芬)等。

抗浅部组织真菌代表药有灰黄霉素，有以下特点，只抗浅部组织真菌，对深部组织真菌无效。抑菌。不易透过表皮角质层，外用无效。口服治疗浅部真菌所致的各种癣病。对头癣效果最好。

抗深部组织真菌代表药有两性霉素B、制霉菌素。两性霉素B主要抗深部组织真菌，强效、杀灭作用，对浅部真菌不敏感。可作为全身性深部真菌感染的首选药物。真菌性脑膜炎时，须配合鞘内注射。口服难吸收，用于肠道真菌感染。制霉菌素主要抗深部组织真菌。但毒性大，不作全身用药。口服难吸收，可用于肠道真菌感染。局部用药治疗口腔、阴道等部位的真菌感染。

广谱抗真菌药对浅部组织真菌、深部组织真菌均有效。代表药物有主要有咪唑类：克霉唑、咪康唑。克霉唑因口服吸收差，静脉给药不良反应严重，仅局部用于治疗浅部真菌感染。咪康唑口服难吸收，可用于消化道真菌感染。局部外用可治疗各种癣病、阴道等部位深部组织真菌(如念珠菌)的感染。静脉给药治疗深部真菌的全身性感染，一般不做首选药。

【单选题】

1. 属于抗浅部组织真菌药的是(       )

A.克霉唑

B.灰黄霉素

C.制霉菌素

D.两性霉素B

【参考答案】B。