2020年解放军文职招聘考试药理学知识点归纳：人工合成镇痛药（哌替啶）

哌替啶

即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，为白色结晶性粉末，味微苦，无臭，作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小。

临床应用

为临床应用的合成镇痛药，适用于：

1.各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。

2.心源性哮喘。

3.麻醉前给药。

4.内脏剧烈绞痛，如胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用。

5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

不良反应

1.治疗剂量时可出现轻度的眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速及直立性低血压等。

2. 哌替啶的耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间，一般不应连续使用。

3.本品逾量中毒时可出现呼吸减慢、浅表而不规则，发绀，嗜睡，进而昏迷，皮肤潮湿冰冷，肌无力，脉缓及血压下降;偶尔可先出现阿托品样中毒症状，瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄，甚至惊厥，然后转入抑制。

例题：

1.哌替啶比吗啡应用多的原因是?

A.无便秘作用

B.呼吸抑制作用轻

C.作用较慢，维持时间短

D.成瘾性较吗啡轻

E.对支气平滑肌无影响

正确答案：D

2.度冷丁(哌替啶)临床应用不包括?

A.麻醉前给药

B.人工冬眠

C.镇痛

D.止泻

E.心源性哮喘

正确答案：D