2020年解放军文职招聘考试药学资料整理：抗结核病药之乙胺丁醇

乙胺丁醇

乙胺丁醇是一种化学合成的白色、溶解于水，而且耐热的晶体。它能影响结核杆菌菌体核糖核酸的合成而具有杀抑作用。

药理

为合成抑菌抗结核药，其作用机理尚未完全阐明。可渗入分技杆菌体内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖，只对生长繁殖期的分技杆菌有效。

功能主治

对结核杆菌和其他分支杆菌有较强的抑制作用。主要经肾排泄。与其他抗结核药间无交叉耐药性。但结核杆菌对本品也可缓慢产生耐药性。为二线抗结核药，可用于经其他抗结核药治疗无效的病例，常与其他抗结核药联合应用。以增强疗效并延缓细菌耐药性的产生。对细胞内结核无效。

用法用量

成人常用量：与其他抗结核药合用，结核初治，按体重15mg/kg，每日一次顿服;结核复治，按体重25mg/kg每日一次顿服，连续60天，继以按体重15mg/kg，每日一次顿服。非典型分技杆菌感染，每日15-25mg/kg，一次顿服，与其他抗结核药合用。

小儿常用量：13岁以下不宜应用本品;13岁以上儿童用量与成人相同。如发生胃肠道刺激，乙胺丁醇可与食物同服。一日剂量分次服用可能达不到有效血药浓度，因此本品宜一次顿服。乙胺丁醇单用时细菌可迅速产生耐药性，因此本品必须与其他抗结核药联合应用。本品用于曾接受抗结核药的患者时，应至少与一种二线药物合用，例如乙硫异烟胺或环丝氨酸等。治疗必须持续1-2年，有时甚至数年或无限期用药。

体内过程

口服吸收良好，迅速分布于组织与体液，2小时血药浓度达峰值，t1/2为8小时，排泄缓慢，24小时内尿排口服量的50%，肾功能不全时可引起蓄积中毒，宜禁用。