2020年解放军文职招聘考试医学影像学资料整理：胸部CT基本征象

一、树芽征

指病变累及细支气管时，由于炎性渗出物或分泌物堵塞细支气管，CT表现为小叶中心分枝状线影和与其相连的细支气管横断面结节影，状如春天里挂满枝芽的“树”，既“树芽征”是细支气管扩张、阻塞的特征影像之一。CT表现：在肺外围支气管的末梢呈现2～4mm大小结节与树枝状的高密度影。

二、轨道佂(双轨佂)

扩张支气管走行与CT扫描平面平行时。CT表现：显示肺纹理明显增多粗乱，在增多的纹理中可见管状透明区，为管壁增厚的支气管影。

三、磨玻璃密度影(GGO)

CT表现为肺野密度轻度增加，透过其中可显示的肺纹理阴影，其内的支气管血管束仍可显示。磨玻璃密度影既可以发生在肺间质也可以发生在肺变质病变，为及时发现并诊断对临床正确处理及预后的判断提供了充分的依据。

四、 肺实变影

是指任何原因致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。肺体积一般并不发生变化(不缩小)，可略微增大。CT表现：性状和大小存在较高的密度影，边界常不清晰，累及大叶时间裂处清晰;透过其中不能见到的肺纹理影;有的时候可以看见空气支气管征。

五、结节/肿块

结节和肿块非常的相似，肺实质内一个不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致塞影，直径≤2.0cm，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘，病变内可有钙化或空洞。肿块为直径大于2.0cm。CT检查：肿块的轮廓可呈多个弧形突起，弧形相间则为凹入而形成分叶形肿块，称为分叶征。多见于肺癌。空泡征：瘤体内可有直径为1～3mm的低密度影。