2020年解放军文职招聘考试医学检验学资料整理：红细胞手工计数中的注意事项

现在红细胞计数的显微镜计数法常用改良的牛鲍计数板来进行计数，计数的原理是采用等渗稀释液将血标本稀释一定倍数，滴入血细胞计数室中，显微镜下计数一定区域内红细胞数，经换算得每升血液中红细胞数量。计数板中央大方格4角和中心的5个中方格为计数红细胞和血小板的区域。

在计数过程中需要注意的问题主要有以下几个方面：

1.稀释液的成分中还有氯化高汞，有毒，需做好防护。

2.所用血液标本可以是抗凝全血，也可以是指尖血，若是用指尖血，要注意采血时不能过度挤压，而且第一滴血应弃去。

3.注意准确取稀释液2ml，血液10μl，取样量不准也会导致后期计算出现误差。

4.将血液加入稀释液时要注意擦去管外余血，将微量吸管插入底部加入，同时用胶头吸取管中稀释液反复清洗2-3次。

5.充池时注意不要有气泡产生，否则会影响计数。若有气泡出现，应重新充池。

6.充池后应静置2-3分钟之后再进行镜下计数。

7.对于刚好压线的细胞，计数时应遵循数上线不数下线，数左线不数右线的原则，以减少误差。

接下来我们看一道例题：

【多选题】下列关于细胞手工计数说法错误的是：( )

A.红细胞计数时所用稀释液应为2ml

B.取血后直接将微量吸管插入稀释液底部加血

C.充池时不能出现气泡

D.计数时应遵循数上线不数下线，数左线不数右线的原则

【答案】ABD。解析：将血液加入稀释液时要注意擦去管外余血，将微量吸管插入底部加入，同时用胶头吸取管中稀释液反复清洗2-3次，以保证加样准确。