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2020年解放军文职招聘考试医学检验学复习笔记：有关肝炎病毒的形态结构、核酸类型、检验诊断、传播途径和抵抗力的考点总结

来源：长理培训发布时间：2020-03-27 00:23:30

病毒	形态结构	核酸类型	检验诊断	传播途径	抵抗力
HAV	球形，无包膜	（+）ssRNA	抗-HAV-IgM	粪-口	HAV的抵抗力较其他小RNA病毒强，60℃加热10~20h后仍具有感染性，85℃加热立即灭活，对乙醚、氯仿及PH为3的酸性环境有抵抗力
HBV	大球形颗粒；小球形颗粒；管型颗粒	dsDNA	HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe	血液传播、性传播、母婴传播	对外界环境的抵抗力强，对低温、干燥、紫外线和一般消毒剂均有耐受性。高压蒸汽灭菌或100℃加热、环氧乙烷、0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠及2%戊二醛等可灭火，失去传染性。HBV不能被70%酒精灭活。
HCV	球形，有包膜	（+）ssRNA	HCV抗体、HCV-RNA	输血或其他非肠道途径传播	对理化因素抵抗力较弱，对酸、热均不稳定。沸水煮5min或60℃加热30min均可使感染性丧失。对氯仿、乙醚等有机溶剂敏感。
HDV	球形，包膜HBsAg	（-）ssRNA	HDV抗原；抗-HDV-IgM	血液、母婴传播、性传播与HBV同步感染或重叠感染	对热、酸、核酸酶、糖甙酶稳定，能被碱和蛋白酶灭活。
HEV	球形，无包膜	（+）ssRNA	抗-HEV-IgM	粪-口	对高盐、氯化铯、氯仿和反复冻融敏感。

【例题1】下列哪种病毒不属于肝炎病毒()

A.HCV

B.HBV

C.HDV

D.CMV

【例题2】HBV的垂直传播途径为()

A.呼吸道吸入

B.蚊子

C.胎盘

D.皮肤损伤

1.【答案】D。解析：巨细胞病毒(CMV)的形态与基因组结构与HSV极为相似，但病毒感染的宿主范围及细胞范围均狭窄，且种属特异性高，即人EMV(HCMV)只能感染人。体外培养HCMV只能在人成纤维细胞中才能增殖。CMV可存在唾液、尿、乳汁、泪液、粪便、阴道或宫颈分泌物、血液、精液中，因此病毒可通过多种途径传播。

2.【答案】C。解析：乙型肝炎病毒(HBV)可致乙型肝炎。病毒可通过破损的皮肤和黏膜侵入机体，传染源是HBV携带者和患者的血液、唾液、精液和阴道分泌物等。HBV的传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播、母婴传播。其中经胎盘的母婴传播方式为垂直传播。

以上就是肝炎病毒的形态结构、核酸类型、检验诊断、传播途径和抵抗力的考点总结。

【答案】D。解析：肝硬化时，免疫球蛋白增多，免疫球蛋白位于γ区带，故γ区带增宽和β区带融合形成β-γ桥。

责编：刘曦

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