2020年解放军文职考试中药学预习备考知识点:组成变化

来源：长理培训发布时间：2020-03-26 15:57:14

组成变化

　　1.药味加减变化

　　一是佐使药的加减，因为佐使药在方中的药力较小，不至于引起其功能的根本改变，所以这种加减是在主证不变的前提下，对某些药进行增减，以适应治疗某些次要兼证的需要。

　　二是臣药的加减，这种加减改变了原方的配伍关系，会使方剂的功能发生根本变化。如三拗汤，即麻黄汤去桂枝。

　　2.药量加减变化

方名	组成	主治
四逆汤	附子、干姜、炙甘草	姜、附用量比较小，主治阴盛阳微而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉微细或沉迟细弱之证候
通脉四逆汤	附子、干姜、炙甘草	姜、附用量比较大，主治阴盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝之证候
小承气汤	大黄、枳实、厚朴	大黄四两为君，功能为攻下热结，主治阳明腑实证之潮热、谵语、大便秘结、胸腹痞满、舌苔老黄、脉沉数
厚朴三物汤	大黄、枳实、厚朴	厚朴八两为君，功能为行气消满，主治气滞腹满、大便不通

　　3.剂型更换变化

方名	剂型	主治
抵挡汤	汤剂	下焦蓄血之重症，其人发狂或如狂，少腹鞭满，小便自利
抵当丸	丸剂	下焦蓄血之轻症，只见身热，少腹满，小便自利
理中丸	丸剂	中焦虚寒之自利不止，呕吐腹痛，舌淡苔白，脉沉迟少力（虚寒较轻，病势较缓）
人参汤	汤剂	中上二焦虚寒之胸痹，症见心胸痞闷，气从胁下上逆抢心、四肢不温等（虚寒较重，病势较急）