- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
- 价格 4580 元
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1.早期妊娠诊断
(1)临床表现
①停经:停经是妊娠最早、最重要的症状。
②早孕反应:约50%的妇女在停经6周左右出现,妊娠12周左右自行消失。
③尿频:妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起,至妊娠12周左右,增大的子宫进入腹腔,尿频症状自然消失。
④乳房:自妊娠8周起,在雌、孕激素的影响下,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头刺痛,乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现。
⑤妇科检查:子宫增大、变软,妊娠6~8周,阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色,阴道检查子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连,称黑加征。
(2)辅助检查
①妊娠试验:免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。
②超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法,最早在停经4~5周时,可见妊娠囊。
③黄体酮试验。
④基础体温测定:双相型体温,停经后高温相持续18天不见下降者,早期妊娠的可能性大,高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。
2.中、晚期妊娠的诊断
(1)临床表现
①有早期妊娠经过,子宫明显增大,可感觉胎动,触及胎体,听诊有胎心音,容易确诊。
②子宫随妊娠进展逐渐增大,手测子宫底高度或尺测耻骨联合上子宫高度,可以判断子宫大小与妊娠周数是否相符,增长过速或过缓均可能为异常。
③胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。
④18~20周时用普通听诊仪经孕妇腹壁能听到胎心音,每分钟110~160次。
(2)辅助检查:B型超声能显示胎儿数目、胎产式、胎心搏动和胎盘位置,且能测量胎头双顶径,观察胎儿有无体表畸形;超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。
以上就是关于妊娠诊断的相关知识点啦,同学们要牢记呦!
责编:刘曦
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