2020年解放军文职招聘护理学资料整理：新生儿的评估

来源：长理培训发布时间：2020-03-19 22:51:14

足月新生儿指孕龄满37周至不足42周，出生体重≥2500g的新生儿。新生儿期指胎儿出生后断脐到满28日的一段时间。

为了更好的对新生儿进行护理，我们需要对新生儿进行以下方面的评估：

一般评估	（1）体重：一般在沐浴后测裸体体重。正常体重为2500g至不足4000g。
	（2）身高：测量头顶最高点至脚跟的距离，正常45～55cm。
	（3）体温：一般测腋下体温。正常为36～37.2℃。
	（4）呼吸：于新生儿安静时测1分钟。正常为40～60次/分。
	（5）心率：120～140次/分。
头面部	观察头颅大小、形状，有无产瘤、血肿及皮肤破损；检查囟门大小和紧张度，有无颅骨骨折和缺损；巩膜有无黄染或出血点；口腔有无唇腭裂等。
颈部	注意颈部对称性、位置、活动范围和肌张力。
胸部	观察胸廓形态、对称性，有无畸形；呼吸时是否有肋下缘和胸骨上下软组织下陷；通过心脏听诊了解心率、节律，各听诊区有无杂音；通过肺部听诊判断呼吸音是否清晰，有无啰音及啰音的性质和部位。
腹部	出生时腹形平软，以后肠管充满气体，腹略膨出。观察呼吸时胸腹是否协调，外形有无异常；触诊肝脾大小；听诊肠鸣音。
脐带	有无异常分泌物。
脊柱、四肢	发育是否良好、是否对称。
肛门、外生殖器	肛门外观有无闭锁。外生殖器有无异常，男婴睾丸是否已降至阴囊，女婴大阴唇有无完全遮住小阴唇。
大小便	正常新生儿出生后不久排小便，出生后10～12小时内排胎便。如24小时后未排胎便，应检查是否有消化道发育异常。
肌张力活动情况	新生儿正常时反应灵敏、哭声洪亮、肌张力正常。
反射	通过观察各种反射是否存在，可以了解新生儿神经系统的发育情况。
亲子互动	观察母亲与孩子间沟通的频率、方式及效果，评估母亲是否存在拒绝喂养新生儿行为。