2020年军队文职招聘医学检验技术资料整理：关于载脂蛋白的总结

脂类是生命细胞的基础代谢必需物质，是能量的来源和细胞结构的重要成分。

血浆所含脂类统称血脂(lipids)。

血脂包括中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)。

甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质，必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂(如磷脂)组成亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入组织细胞。这种球状巨分子复合物就称作脂蛋白。

血脂代谢就是指脂蛋白代谢，而参与这一代谢过程的主要因素有载脂蛋白、脂蛋白受体和脂酶。

血脂的检测包括脂质、脂蛋白及其受体等在内的各种试验。

血脂分析对动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的防治具有重要意义，是临床最常做的检查项目之一。

(一)载脂蛋白的功能

1.构成并且稳定脂蛋白的结构;

2.修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性。如ApoCⅡ激活脂蛋白脂肪酶(LPL)，ApoAⅠ激活卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)等。

3.是一些酶的辅因子。

4.是脂蛋白受体的配体，决定和参与脂蛋白和细胞表面其受体的识别、结合及代谢过程。各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可合成少量;近年发现除肝外，脑、肾、肾上腺、脾、巨噬细胞也能合成载脂蛋白E。

(二)分类

载脂蛋白一般分为A、B、C、E、(a)五大类，每类中又有亚类。

A类分为AⅠ、AⅡ、AIV;

B类包括B48、B100等，还可能有一些变异体;

C类有CⅠ、CⅡ、CⅢ等

迄今已发现20余种载脂蛋白除上述外还有D、E、H、J等。在脂蛋白的代谢中，各种脂蛋白之间的载脂蛋白和其他成分处于不断的交换之中。