2020年军队文职招聘必备中医学资料整理：怎样区分痔的分期

一、内痔分期：

由于病程的长短不同，可分为四期。

1.Ⅰ期内痔：痔核较小，不脱出，以便血为主。

2.Ⅱ期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。

3.Ⅲ期内痔：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后才能回纳;便血不多或不出血。

4.Ⅳ期内痔：痔核脱出，不能及时回纳，嵌顿于外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂和坏死，即嵌顿性内痔。

总结来看，我们主要记住每一期的关键字即可判断分期。Ⅰ期：痔核不脱出，便血;Ⅱ期：痔核自行回纳;Ⅲ期：痔核不能自行回纳;Ⅳ期：痔核嵌顿于外。

二、外痔分类

由于临床症状、病理特点及其过程不同，可分为炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔四种。

1.炎性外痔：由于肛缘皮肤破损或感染，使其局部产生红肿、疼痛的外痔，称为炎性外痔。

2.血栓性外痔：是指痔外静脉破裂出血，血液凝结于皮下，血栓形成而致的圆形肿物。其特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色肿块。

3.结缔组织性外痔：是由急、慢性炎症反复刺激，使肛缘的皮肤增生、肥大而成，痔内无曲张静脉丛。肛门异物感为其主要症状。

4.静脉曲张性外痔：是痔外静脉丛发生扩大、曲张，在肛缘形成圆形或椭圆形的柔软团块。以坠胀不适感为主要表现。

与内痔分期类同，我们也总结关键字来记住外痔的分类。炎性：红肿、疼痛;血栓性：暗紫色肿块;结缔组织性：肛门异物感;静脉曲张性：坠胀不适感。