手机扫码关注微信
随时随地刷题
试卷介绍
试卷预览
- 5111个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。査体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带,HbH 36%,HbA 22.3%,HbF 1.2%,据此,可诊断患儿系
A.轻型α地中海贫血
B.中间型α地中海贫血
C.重型α地中海贫血
D.重型β地中海贫血
E.中间型β地中海贫血
开始考试练习点击查看答案 - 52患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P 110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
A.微创性纵隔肿块穿刺活检
B.骨髓穿刺细胞学检查
C.再次颈淋巴结穿刺活检
D.胸部MRI
E.复查血常规
开始考试练习点击查看答案 - 537岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点
A.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少
B.肺循环血流量增多,左心室、主动脉和体循环血流量减少
C.肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少
D.肺循环血流量增多,左心室舒张期负荷减少
E.肺循环血流量增多,左心室、主动脉和体循环血流量增加
开始考试练习点击查看答案 - 545岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征,下列哪项不是其体征
A.毛细血管搏动
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
D.奇脉
E.脉压明显增宽
开始考试练习点击查看答案 - 555岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变
A.左室压力增高,血氧饱和度增高
B.右室压力增高,血氧饱和度增高
C.右房、右室压力增高,肺动脉压力降低
D.肺动脉血氧比右室高0.5Vol%
E.右室血氧比右房高1.0Vol%
开始考试练习点击查看答案 - 56女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,l周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。经心电图检查示室性期前收缩,下列哪项心电图表现不符合室性期前收缩
A.QRS波提前,形态异常,QRS>0.10s,T波与主波方向一致
B.QRS波前无P波
C.代偿间歇完全
D.有时在同导联出现,形态不一、配对时间不等
E.QRS波提前,形态异常,QRS>0.10s, T波与主波方向相反
开始考试练习点击查看答案 - 57患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。如果已有检查仍不能证明心源性疾病,尚需考虑可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.癲痫
C.低钙惊厥
D.热性惊厥
E.癔病
开始考试练习点击查看答案 - 58患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若检查确诊为急性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是
A.防止心包积液浓缩
B.缩短住院时间
C.防止胸腔继发感染
D.减轻心包填塞症状
E.防止呼吸衰竭
开始考试练习点击查看答案 - 59患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。査体:P 140次/min,BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做
A.腹部CT
B.腹部MRI
C.动脉造影
D.腹部B超
E.肾脏核素扫描
开始考试练习点击查看答案 - 60患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。査体:T 38.5℃,面色苍白,气稍促,BP 60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。有助于临床诊断的主要依据是
A.血电解质测定
B.血清CK-MB
C.大便病毒分离
D.血液病毒分离
E.血培养
F.心肌肌钙蛋白阳性
开始考试练习点击查看答案