儿科主治医师_消化系统疾病2

试卷预览

• 21女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HCO3-12mmol/L，血钠136mmol/L，第一天输液应选用哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠配制）

  A.3：3：l液

  B.2：3：l液

  C.4：3：2液

  D.2：2：l液

  E.2：6：l液

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• 22女，6个月，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为

  A.低渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.无脱水

  E.接近休克状态

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• 23女，7个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol/L。应考虑

  A.高钾血症

  B.低镁血症

  C.低钠性脑水肿

  D.低钾血症

  E.低钙血症

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• 24男，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp（+）。该患儿应选择以下哪项检查

  A.肝功能

  B.大便找虫卵

  C.上消化道钡餐造影

  D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验

  E.胃电图

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• 257个月男婴，腹泻已3～4天，大便8～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院最重要的处理是

  A.给止吐药

  B.给消化药

  C.控制肠内外感染

  D.纠正水电解质紊乱

  E.调整与适当限制饮食

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• 265岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是

  A.食管炎

  B.药物性胃炎

  C.过敏性紫癜

  D.上消化道血管畸形

  E.十二指肠球部溃疡

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• 278个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，7～8次/日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要

  A.洗胃

  B.査尿酮体

  C.大便常规

  D.按体重计算补液

  E.急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力

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• 287个月女婴，腹泻呕吐3～4天。査体：神萎，面色苍灰、口唇樱红，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症

  A.低血糖

  B.低血钾

  C.低血钠

  D.中毒性脑病

  E.低血钙

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• 296个月男孩，发热腹泻3天就诊。体温38～40℃，大便10～15次/日，为黄色稀水样便，量中等，有时呕吐。查体：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需

  A.尿常规＋血常规＋电解质测定

  B.大便常规＋血气分析＋电解质测定

  C.大便常规＋尿常规＋大便培养

  D.大便常规＋血常规＋大便病毒分离

  E.大便常规＋电解质测定＋血培养

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• 308个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

  A.真菌性肠炎

  B.病毒性肠炎

  C.金黄色葡萄球菌性肠炎

  D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎

  E.细菌性痢疾

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