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试卷介绍
传染病学_朊粒病
试卷预览
- 1朊粒的主要成分是
A.脱氧核糖核酸
B.蛋白质
C.脱氧核糖核酸+蛋白质
D.核糖核酸
E.核糖核酸+蛋白质
开始考试练习点击查看答案 - 2对朊粒病诊断最有意义的是
A.脑脊液14-3-3蛋白
B.脑组织活检病理+免疫组化
C.脑电图
D.影像学
E.血清学检查
开始考试练习点击查看答案 - 3朊粒病影响的部位是
A.肺部
B.心血管
C.中枢神经系统
D.肝脏
E.内分泌系统
开始考试练习点击查看答案 - 4以下哪种疾病属于朊粒病
A.克雅病
B.新型克雅病
C.格斯特曼综合征
D.库鲁病
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案 - 5有关朊粒病以下哪项不正确
A.某些亚型是遗传
B.主要累及中枢神经系统
C.病原体不含核酸
D.发病均与受到外源性感染有关
E.高温消毒是灭活朊粒的主要措施
开始考试练习点击查看答案 - 6朊粒病可以通过以下方式传播,除了
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.输血
D.医源性传播
E.器官移植
开始考试练习点击查看答案 - 7朊粒病治疗的现状
A.预防为主,对潜在感染源彻底消毒
B.无任何临床有效的治疗措施
C.体外研究发现阻止PrPSc转化的药物
D.支持治疗为主
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案 - 8关于朊粒病的发病机制,下列哪一项正确
A.宿主免疫功能低下
B.病原体为多种致病菌
C.病原微生物不被人体免疫系统识别
D.人体中本来没有PrP蛋右
E.神经元中PrPC的结构被破坏,向PrPSc转化
开始考试练习点击查看答案 - 9朊粒病的常见临床表现包括
A.抑郁、淡漠精神症状
B.快速进展的痴呆
C.肌张力增高、肌阵挛
D.病理征阳性
E.脑电图异常
开始考试练习点击查看答案 - 10案例:男,62岁,因头晕2月伴言语不清,步态不稳半月入院。患者于入院前2个月余无明显诱因出现阵发性,头晕,有时呈天旋地转感,无头痛。起病1个月后患者逐渐出现右侧肢体乏力,阵发性视物重影,出现言语不清、步态不稳,间有阵发性肢体及头部抽动,病情逐渐加重。体检:心、肺、腹部未见异常。神清,反应迟钝,检查不完全合作,仪表与行为无异常,定向力尚可,理解力、记忆力差,言语欠流利,对答不完全切题,能复述句子,颅神经检查未见异常,不能站立,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,双上肢、颈部见阵发性肌阵挛,未见手足徐动及舞蹈样动作,腱反射活跃,病理征阴性,脑膜刺激征(一)。脑脊液常规检查、头颅MRI未见明显异常,但两次脑电图均提示高度异常,可见连续长程(15~25秒)晕周期性、阵发性、双侧同步性出现尖波、双相波及高幅的Q波发放,尤以左侧半球占优,阵发间歇时间为0.5~18秒,间歇期为少量低幅的a、B活动。入院后患者病情迅速恶化,出现表情淡漠、做鬼脸,不能应答,间有进食呛咳,四肢、颈部肌阵挛加重,四肢肌力减退(右侧尤明显),出现阵发性全身强直,每次持续约5~8分钟,5~60次/天,抽搐时瞳孔无明显改变;有时出现呻吟,大声叫喊,但对外界刺激无反应,四肢肌张力增高,双眼可无目的转动,有自发性微笑。根据现有临床表现,患者首先考虑的诊断是
A.病毒性脑炎
B.阿尔兹海默症
C.精神分裂症
D.朊粒病
E.代谢性脑病
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