传染病学_传染病学7

试卷预览

• 71细菌性痢疾的病原体属于

  A.志贺菌属

  B.沙门菌属

  C.弧菌属

  D.弯曲菌属

  E.螺旋菌属

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• 72女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛、畏 寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm， 软，无压痛，脾肋下1cm， 体查：体温40℃，ALT 90U/L，HBSAg(-)，肥达反应：H: 1/160，O: 1/80， 血象WBC 4.0×10^9/L，N 0.65，L 0.35， 最可能的诊断是

  A.急性黄疸型病毒性肝炎

  B.疟疾

  C.伤寒合并中毒性肝炎

  D.伤寒（暴发型）

  E.阿米巴肝脓肿

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• 73关于肥达反应下列哪项错误

  A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗 原（“A、B、C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相 应的抗体

  B.对伤寒与副伤寒有确定诊断价值

  C.通常在病后1周左右出现抗体

  D.第3~4周的阳性率可达70%以上

  E.约有10~30%患者肥达反应始终为阴性

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• 74老年伤寒的特点不正确的是：

  A.通常发热不高但易出现虚脱

  B.常可并发支气管肺炎和心力衰竭

  C.持续胃肠功能紊乱

  D.病程迁延，恢复慢

  E.病死率较低

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• 75小儿伤寒特点不正确的是

  A.发热以弛张型为多

  B.胃肠道症状不明显

  C.肝脾肿大较常见

  D.易并发支气管肺炎

  E.病死率较低

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• 76伤寒的病原学下列哪项是错误的

  A.伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群

  B.不形成芽胞，有鞭毛，能运动

  C.有荚膜

  D.在普通培养基中能生长，但在含胆汁的培养基中更佳

  E.不产生外毒素，菌体裂群后释放出内毒素

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• 77为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的

  A.病程第1～2周，血培养的阳性率最高

  B.骨髓培养的阳性率比血培养低

  C.整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人

  D.病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性

  E.胆汁培养有助于发现带菌者

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• 78关于副伤寒甲、乙的临床表现，下列哪项不正确

  A.起病时有急性胃肠炎症状

  B.发热多呈驰张型

  C.毒血症状较轻，但胃肠症状较显著

  D.出血与穿孔少见

  E.副伤寒甲复发机会较伤寒少

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• 79男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃， 脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC 18.0×10^9/L，N 0.88，L 0.12，肥达反应H 1:320， O 1:320，OX 1:80，最可能的诊断是

  A.胃溃疡穿孔

  B.阑尾炎穿孔

  C.胆囊炎胆囊穿孔

  D.阿米巴痢疾肠穿孔

  E.伤寒肠穿孔

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• 80女，35岁，反复发热35天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃， 肝在肋下2cm，脾在 肋下1.5cm， 血象：WBC 3.0×10^9/L，N 0.70， L0.30，肝功能检查：ALT 200U/L，TBIL 16μmol/L，大便隐血实验＋＋，最可能的诊断是

  A.革兰阴性杆菌败血症

  B.全身粟粒性结核

  C.病毒性肝炎

  D.伤寒复发

  E.阿米巴病

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