护理学专业专业实务习题16

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• 91案例：患者，女性，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护 士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（    ）

  A.高热量、低蛋白、低盐

  B.低盐、高蛋白、高维生素

  C.高热量、高蛋白、高维生素

  D.高脂肪、低蛋白、高维生素

  E.低脂肪、高蛋白、低维生素

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• 92案例：患者，女性，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是（    ）

  A.病毒感染

  B.真菌感染

  C.维生素缺乏

  D.凝血功能障碍

  E.铜绿假单胞菌感染

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• 93案例：患者，女性，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是（    ）

  A.生理盐水

  B.0.1%醋酸

  C.朵贝尔液

  D.0.02%呋喃西林

  E.1%〜4%碳酸氢钠

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• 94案例：患者，女性，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（    ）

  A.操作前后清点棉球个数

  B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个

  C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面

  D.由内向外擦洗舌面

  E.擦洗毕，协助患者漱口

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• 95案例：患者，女性，61岁，持续发热已4天，每日口腔温度波动范围在38.5〜40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该患者的热型是（    ）

  A.间歇热

  B.弛张热

  C.波浪热

  D.稽留热

  E.不规则热

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• 96案例：患者，女性，61岁，持续发热已4天，每日口腔温度波动范围在38.5〜40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。—日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（    ）

  A.高热上升期表现

  B.高热持续期表现

  C.退热期渐退

  D.退热期骤退正常表现

  E.退热期虚脱

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• 97案例：患者，女性，61岁，持续发热已4天，每日口腔温度波动范围在38.5〜40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（    ）

  A.给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

  B.鼓励多饮水

  C.随时擦干汗液，更换衣服和床单

  D.注意保暖

  E.心理护理，尽量满足患者的需要

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• 98案例：患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。患者此时最可能出现的脉搏异常为（    ）

  A.间歇脉

  B.二联律

  C.缓脉

  D.脉搏短绌

  E.洪脉

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• 99案例：患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是（    ）

  A.动脉充盈，脉搏强劲

  B.单位时间内心率大于脉率

  C.脉律规则与不规则交替出现

  D.心音无异常

  E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

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• 100案例：患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。对于这位患者，测量心率、脉率的正确方法是（    ）

  A.一人先测心率，后测脉率

  B.一人先测脉率，后测心率

  C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟

  D.报告医师，由医师来测心率和脉率

  E.一人发口令和计时，另一人测心率、脉率

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