护理学专业专业实践能力习题8

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• 71案例：女，45岁，子宫切除术后10h未排尿，主诉腹部胀痛，检查下腹膨隆，触之呈囊性，轻压有尿意，诊断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。体位正确的是（    ）

  A.仰卧屈膝位

  B.去枕平卧位

  C.平卧位

  D.截石位

  E.侧卧位

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• 72案例：女，45岁，子宫切除术后10h未排尿，主诉腹部胀痛，检查下腹膨隆，触之呈囊性，轻压有尿意，诊断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。行导尿时，手套破损，正确的处理方法为（    ）

  A.修补后使用

  B.用纱布缠绕

  C.无菌治疗包裹手指

  D.立即更换

  E.乙醇棉球擦拭手指

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• 73案例：患者女，27岁，因外伤导致脾破裂，除立即手术外，尚需输入大量血液。该患者输入大量库存血应防止（    ）

  A.低血钾，酸中毒

  B.低血钾，碱中毒

  C.高血钾，酸中毒

  D.高血钠，酸中毒

  E.高血钾，碱中毒

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• 74案例：患者女，27岁，因外伤导致脾破裂，除立即手术外，尚需输入大量血液。输血的目的是为了补充（    ）

  A.蛋白质

  B.抗体

  C.血红蛋白

  D.血容量

  E.凝血因子

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• 75案例：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过（    ）

  A.500ml

  B.400ml

  C.300ml

  D.200ml

  E.100ml

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• 76案例：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是（    ）

  A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

  B.抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

  C.用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

  D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

  E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

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• 77案例：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。有一位药物中毒，且病情较重的病人在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是（    ）

  A.坐位

  B.半坐位

  C.去枕右侧卧位

  D.左侧卧位

  E.平卧位，头偏向一侧

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• 78案例：患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒（    ）

  A.碱性物中毒

  B.酸性物中毒

  C.有机磷、吗啡类中毒

  D.颠茄类中毒

  E.酒精中毒

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• 79案例：患者男，28岁，主诉4d未解大便，伴头痛、腹痛、腹胀、乏力，触诊腹部较紧张，肛诊有粪块，诊断为便秘，使用多种方法无效，医嘱大量不保留灌肠。为其建立良好的排便习惯，正确的健康教育是（    ）

  A.定时口服缓泻药

  B.晚上定时使用甘露醇

  C.少吃粗纤维食物

  D.每天喝水量超过1000ml

  E.生活规律、定时排便

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• 80案例：患者男，28岁，主诉4d未解大便，伴头痛、腹痛、腹胀、乏力，触诊腹部较紧张，肛诊有粪块，诊断为便秘，使用多种方法无效，医嘱大量不保留灌肠。当液体灌入大于200ml时，患者感到有便意，正确的处理方法是（    ）

  A.嘱咐患者深呼吸、放松腹部肌肉

  B.加快液体灌注速度

  C.提高灌肠高度

  D.拔除灌肠管、助其排便

  E.移动并挤捏灌肠管

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