护理学专业外科护理学习题4

试卷预览

• 71女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.胆道蛔虫症

  C.溃疡病穿孔

  D.急性胆囊炎

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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• 72女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是（    ）

  A.及时使用抗生素

  B.应用肾上腺皮质激素

  C.及时用升压药

  D.紧急胆道减压手术

  E.及时补充血容量

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• 73女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（    ）

  A.24小时

  B.3天

  C.7天

  D.14天

  E.1个月

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• 74男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是（    ）

  A.左下肺

  B.脾

  C.降结肠

  D.左输尿管

  E.左肾

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• 75男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是（    ）

  A.手术探查

  B.择期手术

  C.卧床观察

  D.药物治疗

  E.随访

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• 76男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。第二步主要的治疗措施是（    ）

  A.立即行修补和清创

  B.先行动脉造影

  C.血、尿常规检查

  D.行静脉尿路造影

  E.止痛

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• 77男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为（    ）

  A.前列腺增生症

  B.前列腺癌

  C.膀胱炎

  D.膀胱结石

  E.前列腺结核

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• 78男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是（    ）

  A.口服α受体阻滞剂

  B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

  C.留置导尿

  D.急诊手术

  E.注射解痉剂

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• 79男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。医生决定为患者行TURP术，下列术前护理措施中不正确的是（    ）

  A.残余尿测定

  B.尿动力学检查

  C.B超检查

  D.PSA

  E.CEA

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• 80男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。为进一步了解患者的病情，还应进行的检查不包括（    ）

  A.给予粗纤维易消化的食物

  B.忌饮酒及辛辣食物

  C.每日询问患者排尿情况

  D.限制患者水分摄入

  E.保证良好的睡眠

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