护理学专业内科护理学习题6

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• 31患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是（    ）

  A.用柔软纸擦

  B.用温水坐浴

  C.用酒精消毒肛周皮肤

  D.内衣柔软清洁

  E.局部涂以凡士林软膏

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• 32患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（    ）

  A.酒精擦浴降温

  B.仰卧位，头偏向一侧

  C.保持环境安静

  D.清理呼吸道

  E.遵医嘱给予甘露醇

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• 33下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（    ）

  A.卧床休息，少动头部

  B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位

  C.鼓励患者使用止痛药

  D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因

  E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛

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• 34下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（    ）

  A.观察呼吸肌有无麻痹

  B.预防泌尿道感染

  C.鼓励咳嗽排痰

  D.勿搬动瘫痪肢体

  E.鼓励多饮水

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• 35对感觉障碍的患者，护理措施中不妥的是（    ）

  A.向患者解释感觉障碍的原因

  B.安慰患者紧张不安的情绪

  C.避免患处重压，防止压疮

  D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

  E.避免搔抓，以防损伤及感染

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• 36观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（    ）

  A.瞳孔先缩小后散大

  B.意识障碍变浅

  C.血压继续升高

  D.呼吸不规则

  E.脉搏变慢

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• 37患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（    ）

  A.半坐位

  B.头部抬高30°，左侧卧位

  C.头稍低，右侧卧位

  D.头低脚高位

  E.头高脚高位

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• 38癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（    ）

  A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

  B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

  C.测患者的口温，以防高热

  D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

  E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

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• 39对于癫痫持续状态的患者，护士首先应做何种准备（    ）

  A.做好约束准备

  B.准备地西泮静脉注射

  C.准备20%甘露醇静脉注射

  D.准备鼻饲抗癫病药

  E.准备50%葡萄糖溶液静注

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• 40癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（    ）

  A.注意保暖

  B.吸氧3～5L/min

  C.防止跌伤

  D.防止继发感染

  E.保持呼吸道通畅

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