药学专业临床药物治疗学习题3

试卷预览

• 61女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，该患者的最佳诊断为（    ）

  A.1型糖尿病

  B.2型糖尿病

  C.血糖异常

  D.糖耐量异常

  E.空腹血糖异常

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• 62女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者最佳的首选治疗方案为（    ）

  A.口服磺脲类药物

  B.口服二甲双胍

  C.减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

  D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸

  E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

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• 63女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.4%，那么该患者的首选治疗药物是（    ）

  A.格列苯脲

  B.二甲双胍

  C.格列喹酮

  D.格列齐特

  E.阿卡波糖

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• 64女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。该患者首选药物的最常见的严重不良反应是（    ）

  A.酮症酸中毒

  B.乳酸酸中毒

  C.贫血

  D.粒细胞减少

  E.胃肠不适

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• 65患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为（    ）

  A.诊断不正确

  B.病因未祛除

  C.所给铁剂剂量不够

  D.未合并应用维生素C

  E.未使用注射铁剂

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• 66患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为（    ）

  A.营养不良

  B.吸收障碍

  C.慢性失血

  D.消化性溃疡

  E.胃肠道肿瘤

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• 67患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。假设此患者慢性失血的病因得到纠正，继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是（    ）

  A.减少茶水等含鞣酸的饮料

  B.口服小苏打，减少胃酸分泌

  C.口服西咪替丁，减少胃酸分泌

  D.减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担

  E.减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激

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• 68患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为“缺铁性贫血”。假设此患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂。下列说法正确的是疗，拟行注射铁剂。下列说法正确的是（    ）

  A.为增强疗效，同时口服铁剂

  B.注射铁剂安全、不良反应少

  C.根据手术失血量，计算注射铁剂的剂量

  D.补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量

  E.注射铁剂在注射完总量后，可适当追加剂量

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• 69金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和巯基螯合剂。下列说法符合二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS)特点的是（    ）

  A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

  B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

  C.为含有活性巯基（一SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

  D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少

  E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效

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• 70金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和巯基螯合剂。下列说法符合二巯丙醇（BAL)特点的是（    ）

  A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

  B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

  C.为含有活性巯基（一SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

  D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少

  E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效

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