临床医学专业心血管内科学专业知识和专业实践能力习题2

试卷预览

• 31伴有低血钾的高血压，其病因首先考虑（    ）

  A.皮质醇增多症

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.慢性肾炎

  E.肾动脉狭窄

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• 32男性，62岁。头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层，其应属于（    ）

  A.极高度危险组

  B.重度危险组

  C.高度危险组

  D.低度危险组

  E.恶性高血压组

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• 33患者男，40岁。高血压，血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L，尿Rt：RBC（+），Pro（+）。降压药应选（    ）

  A.利血平

  B.普萘洛尔

  C.β-受体阻滞剂

  D.ACEI

  E.氢氯噻嗪

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• 34男性，30岁。近来自觉头晕，BP140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史。此时医生应采取下列措施中的（    ）

  A.告知患者已患有高血压

  B.嘱患者改日在平静状态下再次测血压

  C.马上给予降压药物

  D.嘱患者通过运动方法治疗

  E.嘱患者通过控制饮食方法治疗

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• 35男性，30岁。头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音。首先考虑的诊断为（    ）

  A.肾动脉狭窄

  B.嗜铬细胞瘤

  C.原发性醛固酮增多症

  D.库欣综合征

  E.主动脉狭窄

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• 36男性，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次/分，BP210/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是（    ）

  A.血糖测定

  B.甲状腺B超

  C.尿VMA测定

  D.双肾及双肾上腺B超

  E.心脏超声

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• 37患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，1天前突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是（    ）

  A.血压升高

  B.血压不变

  C.血压降低

  D.可升高也可降低

  E.不明

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• 38男性，53岁。反复头晕4年，到医院测血压170/100mmHg，未予治疗。体检时最可能出现的体征为（    ）

  A.心脏扩大

  B.腹部闻及杂音

  C.主动脉瓣第二心音亢进

  D.股动脉搏动减弱

  E.体检检查正常

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• 39男性，20岁。发现高血压2~3年，血压最高160/110mmHg，尿蛋白（++），尿素氮28.6mmol/L，血肌酐44.2mmol/L。最可能的诊断是（    ）

  A.高血压病2级

  B.高血压病3级

  C.高血压危象

  D.急进型高血压病

  E.肾性高血压

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• 40男性，60岁。患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞，两肺底湿啰音。此时不宜选（    ）

  A.β受体阻滞剂

  B.硝苯地平

  C.哌唑嗪

  D.噻嗪类利尿剂

  E.卡托普利

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