临床医学专业心血管内科与呼吸内科相关专业知识习题9

试卷预览

• 61案例：女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是（    ）

  A.对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗

  B.不能给予干扰素治疗

  C.可给予拉米夫定治疗

  D.当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药

  E.抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局

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• 62案例：女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水，应采用下列措施中的（    ）

  A.口服蛋白以加强营养

  B.高盐饮食

  C.自身腹水浓缩回输

  D.输注红细胞

  E.下地活动

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• 63案例：女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.高渗性昏迷

  B.低血糖昏迷

  C.酮症酸中毒昏迷

  D.脑血管意外

  E.尿毒症昏迷

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• 64案例：女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。急诊处理应采用（    ）

  A.胰岛素静脉注射

  B.静滴生理盐水

  C.测血糖后予静脉葡萄糖输注

  D.碳酸氢钠注射

  E.氯化钾静滴

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• 65案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（    ）

  A.艾迪生病

  B.卵巢功能早衰

  C.原发性性腺功能低减

  D.希恩综合征

  E.黏液性水肿

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• 66案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述试验对该患者不适宜的是（    ）

  A.TSH兴奋试验

  B.TRH兴奋试验

  C.LRH兴奋试验

  D.CRH兴奋试验

  E.胰岛素负荷试验

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• 67案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是（    ）

  A.靶腺激素替代

  B.用促激素刺激靶腺

  C.应用促激素释放激素

  D.抑制靶腺激素的拮抗激素

  E.补充靶腺激素所调节的物质

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• 68案例：女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmo1/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为（    ）

  A.1型糖尿病

  B.肾性糖尿

  C.食后糖尿

  D.2型糖尿病

  E.类固醇性糖尿病

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• 69案例：女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmo1/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列药物或治疗方法中的（    ）

  A.促泌剂

  B.磺脲类降糖药

  C.胰岛素

  D.饮食治疗+双胍类

  E.糖苷酶抑制剂

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• 70案例：男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为（    ）

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.脑梗塞

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

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