临床医学专业心内科心血管疾病的体格检查习题

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• 41下列心脏杂音的产生机制，正确的是（    ）

  A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

  B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

  C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

  D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

  E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

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• 42风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（    ）

  A.心脏向左下扩大极明显

  B.胸骨左缘第3～4肋间有舒张期高调递减型杂音

  C.周围血管征

  D.Austin-Flint杂音

  E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

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• 43心包摩擦音听诊的.特点不包括（    ）

  A.在心前区最响亮

  B.坐位前倾更明显

  C.吸气末更明显

  D.与心脏搏动一致

  E.屏气时仍存在

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• 44二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈（    ）

  A.靴形

  B.梨形

  C.烧瓶样

  D.普大型

  E.正常

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• 45二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是（    ）

  A.向左腋下传导

  B.向颈部传导

  C.向背部传导

  D.向右胸部传导

  E.不传导

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• 46二尖瓣狭窄患者如能听到Graham-Steell杂音，该杂音为（    ）

  A.肺动脉瓣区收缩期杂音

  B.肺动脉瓣区舒张期杂音

  C.主动脉瓣区收缩期杂音

  D.主动脉瓣区舒张期杂音

  E.三尖瓣区收缩期杂音

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• 47可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（    ）

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.室间隔缺损

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣狭窄

  E.动脉导管未闭

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• 48先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为（    ）

  A.心尖区收缩期杂音

  B.心尖区舒张期杂音

  C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

  D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

  E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

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• 49女性，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（    ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.三尖瓣狭窄

  D.三尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 50女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律（    ）

  A.收缩前期奔马律

  B.舒张晚期奔马律

  C.舒张早期奔马律

  D.房性奔马律

  E.重叠奔马律

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