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临床医学专业消化内科小肠、结肠疾病习题5

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:53
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 51案例:男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消痩,体温39℃,心率110次/分,律齐,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。不宜做的下列检查是(    )

    A.血白细胞计数

    B.血沉

    C.血清α球蛋白测定

    D.钡剂灌肠

    E.腹部B超

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  • 52案例:男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消痩,体温39℃,心率110次/分,律齐,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是(    )

    A.肠结核并发肠梗阻

    B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

    C.Crohn病

    D.肠痉挛

    E.大肠癌

    F.肠梗阻

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  • 53案例:男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,可能的疾病是(    )

    A.肠结核

    B.溃疡性结肠炎

    C.非特异性炎症

    D.Crohn病

    E.阿米巴痢疾

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  • 54案例:男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便。X线钡剂灌肠示回肠末端呈线样征,诊断为何种疾病(    )

    A.肠结核

    B.溃疡性结肠炎

    C.非特异性炎症

    D.Crohn病

    E.阿米巴痢疾

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  • 55案例:男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检,如伴有下列哪项可确诊为Crohn病(    )

    A.瘘管形成

    B.全层性炎症

    C.纵行溃疡

    D.肛门病变

    E.非干酪样性肉芽肿

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  • 56案例:男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便。首选治疗药物是(    )

    A.柳氮磺吡啶

    B.诺氟沙星(氟哌酸)

    C.泼尼松

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.甲硝唑保留灌肠

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  • 57案例:男性,62岁,以“腹痛,排黏液血便1日”为主诉入院。患者1日前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病(    )

    A.肠易激综合征

    B.急性出血坏死性小肠炎

    C.结肠息肉

    D.细菌性痢疾

    E.溃疡性结肠炎

    F.缺血性结肠炎

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  • 58案例:男性,62岁,以“腹痛,排黏液血便1日”为主诉入院。患者1日前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。该患者入院后拟完善哪些相关检查(    )

    A.粪常规及隐血

    B.结肠镜及活检

    C.粪便细菌培养

    D.胃镜

    E.腹部血管CT

    F.血常规

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  • 59案例:男性,62岁,以“腹痛,排黏液血便1日”为主诉入院。患者1日前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。该患者肠镜结果显示:结肠脾曲黏膜充血、水肿,多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死,黏膜下水肿、出血。腹部血管CT:肠系膜上动脉见血栓形成。粪常规:WBC0/HP,RBC10~12/HP,隐血(+++);3次粪便细菌培养阴性。血常规:白细胞8.5×109/L,中性粒细胞0.839,红细胞4.85×1012/L,血红蛋白132g/l,血小板282×109/L。该患者目前诊断为(    )

    A.急性出血坏死性小肠炎

    B.克罗恩病

    C.大肠癌

    D.细菌性痢疾

    E.溃疡性结肠炎

    F.缺血性结肠炎

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  • 60案例:男性,62岁,以“腹痛,排黏液血便1日”为主诉入院。患者1日前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。对于该患者目前治疗上应给予(    )

    A.禁食

    B.补液,维持水、电解质平衡

    C.抗生素治疗

    D.血管加压素

    E.低分子右旋糖酐

    F.持续低流量吸氧

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