临床医学专业消化内科小肠、结肠疾病习题4

试卷预览

• 91案例：女性，32岁，平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心、呕吐，呕吐物为当餐内容物，无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（    ）

  A.肝、胆、胰疾病

  B.糖尿病

  C.肾脏病

  D.结缔组织病

  E.慢性胃炎

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• 92案例：女性，32岁，平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心、呕吐，呕吐物为当餐内容物，无烧心、反酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。有效的治疗药物不包括（    ）

  A.地芬诺酯

  B.法莫替丁

  C.奥美拉唑

  D.阿米替林

  E.西沙必利

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• 93案例：男性，70岁，无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。首先应做的检查是（    ）

  A.腹部B超

  B.X线钡剂灌肠

  C.肛门指检

  D.直肠镜检查

  E.结肠镜检查

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• 94案例：男性，70岁，无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块，且基底固定，指套染有血性黏液。最可能的诊断是（    ）

  A.直肠癌

  B.直肠息肉

  C.溃疡性结肠炎

  D.肛乳头状纤维瘤

  E.内痔

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• 95案例：男性，70岁，无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。为进一步确诊应采取（    ）

  A.直肠镜检查

  B.结肠镜检查

  C.腹部CT检查

  D.肛门镜检查

  E.钳取小块组织行病理检查

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• 96案例：男性，70岁，无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。粪常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。如确诊为直肠癌，宜采取哪种治疗方法（    ）

  A.化疗

  B.放疗

  C.中药口服

  D.Miles手术

  E.局部肿物切除

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