临床医学专业消化内科胃、十二指肠疾病习题3

试卷预览

• 51男性，55岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约1.5cm×l.5cm，病理诊断为早期胃癌。首选治疗方案是（    ）

  A.免疫治疗

  B.手术治疗

  C.内镜下切除

  D.动脉栓塞

  E.放疗+化疗

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• 52男性，30岁，值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（    ）

  A.胃溃疡急性穿孔

  B.急性阑尾炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性小肠梗阻

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• 53女性，42岁，反复反酸、胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是（    ）

  A.铋剂

  B.促胃液素受体拮抗剂

  C.H2受体措抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗酸剂

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• 54男性，52岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是（    ）

  A.手术治疗

  B.胃液分析

  C.定期内镜随访检查

  D.定期血清糖抗原检查

  E.定期X线钡餐检查

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• 55男性，44岁，幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗（    ）

  A.阿莫西林+克拉霉素

  B.铋剂+克拉霉素

  C.铋剂+呋喃唑酮

  D.铋剂+替硝唑

  E.序贯疗法：第一阶段PPI+阿莫西林，第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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• 56男性，62岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，幽门螺杆菌感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是

  A.14C-呼气试验

  B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查

  C.组织学检查

  D.快速尿素酶试验

  E.胃黏膜涂片染色

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• 57男性，48岁，诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗幽门螺杆菌治疗后，为明确幽门螺杆菌是否被根除，至少停药多长时间（    ）

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

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• 58男性，24岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗（    ）

  A.质子泵抑制剂

  B.磷酸铝凝胶

  C.铋剂

  D.前列腺素

  E.生长抑素

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• 59女性，65岁，上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是（    ）

  A.胃黏膜保护药

  B.预防性手术

  C.促胃动力药

  D.定期胃镜随访

  E.抑酸药

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• 60男性，44岁，间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，应该选择哪种治疗（    ）

  A.抗酸药

  B.抑酸剂

  C.保护胃黏膜

  D.抗生素

  E.PPI+两种抗生素

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