临床医学专业消化内科胃、十二指肠疾病习题2

试卷预览

• 41男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用制酸药物和诺氟沙星（氟哌酸)治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为（    ）

  A.胃空肠吻合口溃疡

  B.功能性消化不良

  C.慢性胰腺炎

  D.胃泌素瘤

  E.癌性溃疡

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• 42Trousseau综合征是指胃癌伴有（    ）

  A.反复发作性血栓性静脉炎

  B.黑棘皮病

  C.皮肌炎

  D.低血糖症

  E.肝转移

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• 43早期胃癌隆起型是指病变凸出黏膜面（    ）

  A.大于2.5cm

  B.大于1cm

  C.大于1.5cm

  D.大于0.5cm

  E.大于2cm

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• 44进展期胃癌最早出现的症状是（    ）

  A.恶心呕吐

  B.黑便

  C.上腹痛

  D.贫血

  E.咽下困难

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• 45男性，30岁，3年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹有压痛，下列哪种病可能性最大（    ）

  A.胃粘膜脱垂症

  B.穿透性溃疡

  C.球后溃疡

  D.慢性胃炎

  E.幽门管溃疡

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• 46男性，24岁，因球后溃疡而胃大部切除术后1个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和呋喃唑酮（痢特灵）等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜（    ）

  A.用五肽胃泌素做刺激试验

  B.胃肠钡餐透视检查

  C.超检查

  D.纤维胃镜检查

  E.粪常规+粪隐血检查

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• 47关于胃泌素瘤临床表现，下列描述不正确的是（    ）

  A.胃黏膜皱襞纤细

  B.溃疡手术后易复发

  C.常伴有腹泻

  D.球后或空肠溃疡多见

  E.顽固性溃疡

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• 48男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛、反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音（±)，初步考虑（    ）

  A.急性阑尾炎

  B.急性胃十二指肠溃疡穿孔

  C.急性肺囊炎

  D.急性肠炎

  E.急性胰腺炎

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• 49男性，30岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，舟状腹，肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是（    ）

  A.胆囊穿孔腹膜炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

  C.肠扭转

  D.阑尾炎穿孔腹膜炎

  E.急性出血性胰腺炎

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• 50急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的（    ）

  A.硫酸致黑色痂

  B.盐酸致灰棕色痂

  C.硝酸致深黄色痂

  D.醋酸致白色痂

  E.强碱致透明水肿

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