临床医学专业消化内科胃、十二指肠疾病习题1

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• 71对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（    ）

  A.给PPI同时加抗菌治疗

  B.给铋剂同时加抗菌治疗

  C.抗生素药首选一种，以2周为一疗程

  D.判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行

  E.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

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• 72男性，28岁，规律性上腹痛，伴反酸，服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变，BAO为3mmol/h。最可能的诊断是（    ）

  A.十二指肠溃疡

  B.胃溃疡

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.慢性肥厚性胃炎

  E.慢性浅表性胃炎

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• 73慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大（    ）

  A.胃癌引起幽门梗阻

  B.胃溃疡活动

  C.十二指肠球部溃疡活动

  D.幽门管溃疡活动伴梗阻

  E.球后溃疡活动伴梗阻

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• 74男性，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（    ）

  A.慢性浅表性胃炎

  B.癌前病变

  C.早期胃癌

  D.慢性萎缩性胃炎

  E.消化性溃疡

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• 75诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是（    ）

  A.肠腺化生

  B.最大泌酸量（MAO)减少

  C.胃黏膜细胞不典型增生

  D.胃腺体部分减少或消失

  E.胃镜下可见黏膜灰白色，皱襞平坦

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• 76消化性溃疡最常见的出血部位为（    ）

  A.胃多发性溃疡

  B.十二指肠球部后壁溃疡

  C.胃小弯溃疡

  D.球后溃疡

  E.幽门管溃疡

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• 77血清胃泌素增高伴胃酸增高，见于（    ）

  A.胃泌素瘤

  B.慢性萎缩性胃窦胃炎

  C.胰岛B细胞瘤

  D.慢性萎缩性胃体胃炎

  E.十二指肠球部溃疡

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• 78胃壁细胞抗体阳性提示（    ）

  A.萎缩性胃体胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.胃泌素瘤

  D.胃黏膜脱垂

  E.胃癌

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• 79Hp检测中，侵入性检查的首选方法是（    ）

  A.Hp培养

  B.粪Hp抗原检测

  C.C-呼气试验

  D.快速尿素酶试验

  E.血清抗Hp抗体检测

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• 80女性，40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（    ）

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性肥厚性胃炎

  C.多灶萎缩性胃炎

  D.胃癌

  E.萎缩性胃体胃炎

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