临床医学专业消化内科基础知识习题4

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• 31患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（    ）

  A.深吸气时杂音增强

  B.有心脏增大的体征

  C.心腔缩小杂音可减弱

  D.为吹风样杂音

  E.为收缩期杂音

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• 32男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（    ）

  A.冠心病

  B.扩张型心肌病

  C.贫血性心脏病

  D.二尖瓣脱垂综合征

  E.高血压心脏病

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• 33女性，52岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑（    ）

  A.功能性杂音

  B.二尖瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.室间隔缺损

  E.二尖瓣关闭不全

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• 34男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（    ）

  A.二尖瓣关闭不全

  B.心包积液

  C.心肌病

  D.心肌炎

  E.胸腔积液

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• 35患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状（    ）

  A.咯血

  B.乏力，心悸

  C.晕厥

  D.心绞痛

  E.腹痛

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• 36女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是（    ）

  A.咯血

  B.腹痛

  C.晕厥

  D.心绞痛

  E.劳力性呼吸困难

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• 37男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（    ）

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.主动脉瓣狭窄

  E.二尖瓣关闭不全

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• 38男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.心肌病

  C.肺心病

  D.二尖瓣狭窄

  E.心包积液

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• 39女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常。该患者查体可见（    ）

  A.S1增强

  B.S1减弱

  C.S2通常分裂

  D.收缩早期喷射音

  E.S1分裂

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• 40女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（    ）

  A.S1强弱不等

  B.S1减弱

  C.心前区震颤

  D.收缩早期喷射音

  E.抬举样心尖搏动

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