临床医学专业外科专业知识习题3

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• 91案例：患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间护理措施正确的是（    ）

  A.用沙袋或颈托固定颈部

  B.定时取下牵引锤，让患者休息

  C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被

  D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

  E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

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• 92案例：患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是（    ）

  A.骨结核

  B.良性骨肿瘤

  C.恶性骨肿瘤

  D.慢性骨髓炎

  E.先天性畸形

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• 93案例：患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者行死骨摘除术的最佳时机是（    ）

  A.死骨形成并已分离清楚

  B.窦道长期不愈

  C.死骨分离清楚，包壳充分形成

  D.炎症急性发作时

  E.病理骨折已愈合

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• 94案例：患者，男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。为明确诊断最有价值的检查是（    ）

  A.血沉

  B.血白细胞数及分类

  C.血培养

  D.关节穿刺

  E.膝部摄片

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• 95案例：患者，男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。如诊断为膝关节化脓性关节炎，应选择的治疗方式是（    ）

  A.大量使用抗生素

  B.使用抗生素加患肢固定

  C.抗生素加体能锻炼

  D.抗生素加切开引流

  E.全身使用抗生素，关节穿刺，冲洗、注入抗生素加外固定

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• 96案例：患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。此患者可能的诊断是（    ）

  A.关节脱位

  B.骨结核

  C.骨软骨瘤

  D.骨肉瘤

  E.软组织挫伤

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• 97案例：患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。该肿瘤好发的部位是（    ）

  A.骨干

  B.骨干骺端

  C.骨骺

  D.骨端

  E.骨髓

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• 98案例：患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。该患者最佳治疗方法是（    ）

  A.无需治疗

  B.化疗

  C.肿块切除

  D.截肢术

  E.彻底刮除并植骨

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• 99案例：患者，女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（    ）

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

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• 100案例：患者，女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（    ）

  A.促进睡眠

  B.预防截瘫

  C.减轻疼痛

  D.改善营养状况

  E.控制结核症状

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