临床医学专业外科专业实践能力习题1

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• 21呼吸性碱中毒描述正确的是（    ）

  A.CO2CP增高，PaCO2增高

  B.CO2CP增高，PaCO2降低

  C.CO2CP降低，PaCO2降低

  D.CO2CP降低，PaCO2升高

  E.CO2CP不变，PaCO2升高

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• 22发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（    ）

  A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧

  B.联合使用有效抗生素防止感染发生

  C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持

  D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变

  E.减少营养供给以减轻胃肠负担

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• 23患者，女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压100/84mmHg，WBC10×109/L，双肺纹理增多，PaO265mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol/L，目前治疗MODS的正确措施是（    ）

  A.动态监护各个重要器官功能变化

  B.加强抗感染

  C.加强循环支持

  D.立即进行血液透析治疗

  E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸

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• 24预防ARDS的有效措施不正确的是（    ）

  A.翻身拍背

  B.长期大量高浓度吸氧

  C.积极治疗原发病

  D.密切观察是否出现呼吸困难

  E.控制肺感染

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• 25患者，女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（    ）

  A.治疗过程中保持负氮平衡

  B.补充足够的必需氨基酸及维生素

  C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养

  D.大量补充白蛋白

  E.大量补充血浆

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• 26急性肾衰竭患者，监测指标不包括（    ）

  A.尿素

  B.尿钠

  C.尿酮体

  D.尿渗透压

  E.尿肌酐

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• 27当肾衰竭患者进入多尿期，护理措施不正确的是（    ）

  A.记出入量，合理补液

  B.初期补液是补充排出水分的2/3

  C.密切监测血钾、血钠的浓度，防止因大量利尿造成电解质失衡

  D.预防感染发生

  E.给予营养支持

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• 28正确治疗DIC的方案是（    ）

  A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗

  B.肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好

  C.DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环

  D.在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险

  E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白

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• 29预防DIC的关键措施错误的是（    ）

  A.积极地治疗原发病

  B.消除DIC的各种诱发因素

  C.及早地采用预防性抗凝治疗

  D.纠正血液的高凝状态

  E.及早补充凝血因子

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• 30判断休克已纠正，尿量应至少稳定在（    ）

  A.25ml/h以上

  B.30ml/h以上

  C.40ml/h以上

  D.50ml/h以上

  E.60ml/h以上

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