临床医学专业外科胸心外科学习题3

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• 1下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（    ）

  A.胸片示心影明显增大

  B.心脏超声示心包膜增厚

  C.心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置

  D.胸片示心包有蛋壳样钙化

  E.心脏超声示心包膜回声增强

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• 2下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（    ）

  A.超声心动图检查可疑左心房内血栓

  B.合并妊娠5个月

  C.1个月前发生脑梗死

  D.3周来发热，血培养阳性

  E.心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化

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• 3对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（    ）

  A.根据临床表现

  B.胸腔穿刺抽得脓液

  C.胸部X线检查

  D.胸部B超

  E.开胸探查

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• 4下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（    ）

  A.局限性胸壁直接受侵

  B.Cushing综合征

  C.四肢小关节肿痛

  D.肌无力样综合征

  E.骨盆局部骨质破坏

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• 5下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（    ）

  A.胸内持续大出血

  B.单纯性肋骨骨折

  C.连枷胸

  D.气胸、肺压缩70%

  E.胸腔内异物

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• 6下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化（    ）

  A.中心静脉压

  B.平均动脉压

  C.肺动脉楔压(PAWP)

  D.心排出量

  E.Vmax

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• 7怀疑肺癌的病人应首选哪项检查（    ）

  A.纤维支气管镜检查

  B.痰脱落细胞检査

  C.胸部X线检査

  D.经皮肺穿

  E.剖胸探査术

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• 8下述哪种病变可产生左心室向心性肥厚（    ）

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 9下列哪些病人不应该怀疑肺癌（    ）

  A.出现刺激性咳嗽持续2〜3周，治疗无效

  B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

  C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者

  D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

  E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或副癌综合征表现者

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• 10下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（    ）

  A.上消化道钡餐

  B.纤维食管镜

  C.食管24小时pH值测定

  D.疝的大小

  E.患者吸烟及饮酒史

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