临床医学专业外科小儿外科学习题3

试卷预览

• 91患儿，男性，五天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常。肛门指诊最可能发现的情况是（    ）

  A.肛门狭窄，直肠内较多大便

  B.直肠内触及可回缩物

  C.有裹手感，拔出手指大便喷射而出

  D.直肠内有出血

  E.大量稀便排出

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• 92患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可。如想进一步确定诊断，可行考虑（    ）

  A.直肠测压检查

  B.钡剂灌肠

  C.直肠黏膜活检

  D.以上都是

  E.以上都不是

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• 93患儿男性，两岁。生后两个月开始出现一侧腹股沟可复性肿物，哭闹和腹部用力时出现，安静平卧后可消失，该肿物透光试验阳性。双侧睾丸大小正常。主要病因是（    ）

  A.腹腔压力大

  B.腹股沟淋巴结炎症

  C.腹膜鞘状突未闭

  D.局部薄弱

  E.以上都不是

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• 94患儿男性，2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清主要病因是（    ）

  A.腹腔压力大

  B.婴幼儿睾丸活动度大

  C.腹膜鞘状突未闭

  D.局部肌肉薄弱

  E.以上都不是

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• 95男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。如想进一步确定诊断，可考虑行（    ）

  A.CT检查

  B.核磁共振检查

  C.B超检查

  D.腹腔穿刺

  E.血生化检查

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• 96男性，2天，生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。一般认为，腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义（    ）

  A.生后2小时

  B.生后4小时

  C.生后8小时

  D.生后12小时

  E.生后24小时

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• 97男性，8岁，玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红，左睾丸较右侧睾丸略大，有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱，左睾丸肿胀。诊断可能是（    ）

  A.左睾丸扭转

  B.左睾丸炎

  C.左精索静脉曲张

  D.左附睾炎

  E.左附睾扭转

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• 98男孩6岁，前胸正中部凹陷，两侧肋骨下缘抬起，诉生后未补钙，以上症状生长逐渐加重。病因可除外以下（    ）

  A.缺钙

  B.肋骨过度增长

  C.膈肌牵拉作用

  D.长期气道梗阻

  E.遗传因素

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• 99男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。若进一步明确诊断，需首选以下哪项检查（    ）

  A.静脉肾盂造影

  B.腹部CT

  C.神经特异性烯醇化酶

  D.腹部超声

  E.MRI

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• 100患儿，女，5月，主因“呼吸急促一周”入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次/分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若要进一步明确诊断需行（    ）

  A.胸部增强CT

  B.心电图

  C.心脏彩超

  D.心血管造影

  E.纤维支气管镜

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