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临床医学专业外科神经外科学习题10

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:66
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 91案例:男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。首先应行(    )

    A.选择性动脉造影

    B.B超或CT检查

    C.诊断性腹腔穿刺

    D.纤维胃镜检查

    E.腹透或腹平片

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  • 92案例:男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为(    )

    A.胃穿孔

    B.小肠破裂

    C.左肾破裂

    D.肝破裂

    E.后腹膜血肿

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  • 93案例:患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是(    )

    A.白细胞计数与分类

    B.子宫及其附件B超检查

    C.立位做腹部X线透视

    D.直肠镜检查

    E.肛门直肠指检

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  • 94案例:患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为(    )

    A.溃疡病急性穿孔

    B.急性阑尾炎穿孔

    C.卵巢囊肿蒂扭转

    D.外伤性肠破裂

    E.急性盆腔炎

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  • 95案例:患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。对此患者处置中,不适当的处置是(    )

    A.禁饮禁食,静脉输液

    B.严密观察血压,如有下降再行手术治疗

    C.半卧位

    D.胃肠减压

    E.使用抗生素

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  • 96案例:患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,最可能的诊断是(    )

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.空、回肠破裂

    D.结肠破裂

    E.胰腺损伤

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  • 97案例:患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱为明确诊断最简便而最重要的检查方法是(    )

    A.腹部X线透视

    B.消化道钡剂造影

    C.腹部CT检查

    D.血常规+血细胞比容

    E.左下腹腔穿刺

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  • 98案例:患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要(    )

    A.季肋部外伤史

    B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张

    C.血压低于70/50mmHg

    D.血红蛋白逐渐减少

    E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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  • 99案例:患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是(    )

    A.B超检查

    B.CT检查

    C.血细胞比容

    D.尿淀粉酶

    E.血淀粉酶

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  • 100案例:患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是(    )

    A.十二指肠

    B.胆总管

    C.横结肠

    D.右肾

    E.脾

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