临床医学专业外科脓胸习题

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• 21下列哪项检查是确诊脓胸的最好方法（    ）

  A.胸部X线检查

  B.超声波检查

  C.胸膜腔穿刺

  D.支气管纤维镜检查

  E.支气管造影

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• 22下述哪项是诊断脓胸的最主要依据（    ）

  A.发热，胸痛

  B.胸部叩诊呈浊音或实音

  C.白细胞计数增高

  D.胸部X线检查见胸膜腔有致密阴影

  E.胸膜腔穿刺抽出脓液

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• 23女，25岁，患大叶性肺炎治疗已2周，体温正常已1周，昨日突起畏寒、发热，胸片示右侧胸膜腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断，应选择下列哪项检查（    ）

  A.右侧胸膜腔穿刺

  B.胸部CT

  C.磁共振

  D.超声波检查

  E.支气管纤维镜检查

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• 24男，15岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状仍难以控制。应作下述哪项治疗（    ）

  A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素

  B.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

  C.更换胸穿部位抽脓

  D.闭式胸膜腔引流术

  E.早日剖胸手术

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• 25脓胸若未及时引流，常可出现（    ）

  A.脓液穿破到对侧胸膜腔

  B.脓液穿破心脏和大血管

  C.脓液穿破胸壁形成脓窦

  D.脓液穿破食管

  E.脓液穿破膈肌

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• 26急性脓胸经多长时间治疗后脓腔未见消失，则提示已进入慢性期（    ）

  A.2周

  B.2〜3周

  C.3〜4周

  D.4〜6周

  E.6〜8周

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• 27下列哪种慢性脓胸适于进行胸膜纤维板剥除术（    ）

  A.慢性脓胸的早期

  B.慢性脓胸的后期

  C.合并结核性空洞

  D.合并支气管扩张

  E.肺内广泛破坏性病变

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• 28慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是（    ）

  A.肋间插管闭式引流术

  B.胸膜纤维板剥除术

  C.胸廓改形术

  D.纤维板剥除术+胸廓改形术

  E.胸廓改形术+肺叶切除术

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• 29慢性脓胸病人常出现（    ）

  A.通气性呼吸功能障碍

  B.堵塞性呼吸功能障碍

  C.限制性呼吸功能障碍

  D.中枢性呼吸功能障碍

  E.肺通气-血流比例失调

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• 30胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效（    ）

  A.闭式胸膜腔引流

  B.开胸手术

  C.全身用抗生素

  D.反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素

  E.开胸手术+大量广谱抗生素

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