临床医学专业外科结、直肠与肛管疾病习题2

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• 81案例：男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是（    ）

  A.Dukes A期

  B.Dukes B期

  C.Dukes C1期

  D.Dukes C2期

  E.Dukes D期

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• 82案例：女，45岁，反复大便出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿最可能的诊断是（    ）

  A.混合痔

  B.环状内痔

  C.直肠癌

  D.溃疡性结肠炎

  E.家族性息肉病癌变

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• 83案例：女，45岁，反复大便出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿进一步确诊的方法是（    ）

  A.指诊

  B.肛门直肠镜检

  C.乙状结肠镜检

  D.钡灌肠

  E.以上都不是

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• 84案例：女，45岁，反复大便出血8年，近2个月来因大便干结，出血量增加，感头晕，查：Hb90g/L，肠管有水肿最好的治疗方法是（    ）

  A.内服药+外敷用药

  B.冷冻治疗

  C.激光治疗

  D.挂线疗法

  E.手术治疗

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• 85案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节首先考虑的诊断是（    ）

  A.直肠Ca

  B.内痔

  C.直肠Ca肝转移

  D.结肠Ca

  E.以上都不是

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• 86案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节还需做的检查为（    ）

  A.CT

  B.胸片

  C.肛门指诊

  D.肛门镜检+活检

  E.以上都是

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• 87案例：男，60岁，因大便习惯改变1年，伴消瘦、乏力，间有脓血便，B超检查发现肝脏有多个小结节治疗措施为（    ）

  A.根治性手术

  B.姑息性手术+化疗或放疗

  C.放射治疗+手术治疗

  D.肝叶切除+化疗

  E.以上都不是

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• 88案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。该病最简单确实的检查为（    ）

  A.B超检查

  B.直肠指诊

  C.CT检查

  D.纤维结肠镜检查

  E.肛门镜检查

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• 89案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。检查发现直肠左侧有压痛，肛周无明显红肿，B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（    ）

  A.骨盆直肠窝脓肿

  B.盆腔脓肿

  C.肛周脓肿

  D.直肠后间隙脓肿

  E.坐骨肛门窝脓肿

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• 90案例：女，42岁，会阴部坠胀感4天，大便时疼痛，体温38.8℃，血白细胞21×109L。如经切开引流后，病人肛周经常有粪样物流出，发现肛门左后方有结节状隆起。下列描述错误的是（    ）

  A.可做瘘管造影

  B.挂线疗法不会影响肛门功能

  C.根据Goodsall规律，其内口在肛门前方

  D.肛痿必须手术才能治愈

  E.不可能自愈

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