临床医学专业外科骨科学习题12

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• 41案例：女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查(    )

  A.腰骶部MRI

  B.腰椎斜位X线检査

  C.腰椎过伸过屈位X线检查

  D.腰部超声

  E.腰椎正侧位X线片

  F.同位素骨扫描

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• 42案例：女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为(    )

  A.I度

  B.Ⅱ度

  C.Ⅲ度

  D.IV度

  E.V度

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• 43案例：女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重合理有效的治疗方式有(    )

  A.佩戴腰围

  B.佩戴胸腰骶支具

  C.局部封闭

  D.腰部理疗

  E.手术

  F.继续观察

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• 44案例：男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性该患者最可能的诊断为(    )

  A.左侧髌骨软化

  B.左膝关节游离体

  C.左膝半月板损伤

  D.左膝侧副韧带损伤

  E.左膝交叉韧带损伤

  F.左髌骨骨折

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• 45案例：男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有(    )

  A.正侧轴位膝关节X线检查

  B.膝关节MRI

  C.膝关节造影

  D.膝关节镜

  E.膝关节骨扫描

  F.膝关节超声

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• 46案例：男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性适合该患者的治疗手段有(    )

  A.关节镜探查

  B.膝关节开放手术

  C.继续休息、服止痛药

  D.长腿石膏固定于伸膝位4～6周

  E.配合理疗，加强膝关节活动

  F.关节融合

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• 47案例：女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Garden分型法为(    )

  A.I型

  B.Ⅱ型

  C.Ⅲ型

  D.IV型

  E.V型

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• 48案例：女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为(    )

  A.I级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.IV级

  E.不适用

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• 49案例：女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况(    )

  A.骨折不愈合

  B.左髋骨性关节炎

  C.骨折畸形愈合

  D.股骨头缺血坏死

  E.髋关节脱位

  F.髋关节感染

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• 50案例：女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。此时可选择的治疗有(    )

  A.更换内固定

  B.取出内固定，进行功能锻炼

  C.服用调节骨代谢药物

  D.继续观察，注意休息

  E.植骨

  F.人工全髋关节置换

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