临床医学专业外科习题2

试卷预览

• 71病人，男，45岁，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，穿刺顺利，但手术开始后肌松效果不满意，遂先后静脉给氯胺酮、地西泮，下列哪项可确诊心跳停止(    )

  A.硬膜外麻醉病人呼吸停止

  B.全麻病人呼吸停止

  C.局麻病人神志消失

  D.血压突然测不到

  E.手术区停止出血

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• 72病人，男，45岁，在硬膜外麻醉下行急性阑尾切除术，术中需向上延口探查，麻醉医生未更改麻醉，却给予大量的镇痛及镇静剂，造成呼吸、心跳停止，下述哪项不是呼吸、心跳停止复苏后应积极采取的措施(    )

  A.用低温脱水等方法防治缺氧性脑损伤

  B.用输血补液与升压药、维持正常血压

  C.用呼吸兴奋剂使自主呼吸迅速恢复

  D.维持循环稳定，保证肾的灌注压

  E.纠正电解质失调与酸中毒

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• 73病人，女，50岁，在全身麻醉下行胆囊切除术，气管插管极其困难，突然心搏骤停，后经医生积极复苏，恢复心跳，当心跳停止复苏后，最容易出现的继发性损伤是(    )

  A.脑缺氧性损伤

  B.心肌损伤

  C.肺水肿

  D.肝坏死

  E.肾小管坏死

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• 74病人，男，80岁，行右肺下叶切除术，全身麻醉清醒后，不能自主呼吸，SPO2在吸纯氧时在90%以下，ICU治疗，该患最先应该采取什么治疗(    )

  A.根据监测的结果评估循环功能和决定治疗原则

  B.呼吸功能监测与机械通气

  C.肾功能的监测与保护

  D.水、电解质和酸碱平衡的调控

  E.抗生素

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• 75心肺复苏给药的首选途径(    )

  A.心内注射

  B.静脉注射

  C.气管导管内给药

  D.骨髓穿刺给药

  E.环甲膜穿刺给药

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• 76防治室性期前收缩或阵发性室性心动过速(    )

  A.利多卡因

  B.碳酸氢钠

  C.阿托品

  D.氯化钙

  E.溴苄铵

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• 77治疗严重心动过缓(    )

  A.利多卡因

  B.碳酸氢钠

  C.阿托品

  D.氯化钙

  E.溴苄铵

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• 78治疗急性代谢性酸中毒(    )

  A.利多卡因

  B.碳酸氢钠

  C.阿托品

  D.氯化钙

  E.溴苄铵

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• 79案例：患者，女，20岁。胸部外伤伴呼吸困难急诊入院。临床确诊右支气管裂，右肺完全不张，未作胸腔闭式引流处理，即在快速诱导全身麻醉行剖胸探查术。手术开始10分钟，尚未进胸即突发心跳停止。发现下列哪项可诊断心跳停止(    )

  A.SPO2小于90%

  B.病人呼吸停止

  C.血氧饱和度监测仪无脉搏波形

  D.血压突然测不到

  E.手术区停止出血

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• 80案例：患者，女，20岁。胸部外伤伴呼吸困难急诊入院。临床确诊右支气管裂，右肺完全不张，未作胸腔闭式引流处理，即在快速诱导全身麻醉行剖胸探查术。手术开始10分钟，尚未进胸即突发心跳停止。首要的治疗措施是(    )

  A.开胸心脏按压

  B.异丙肾上腺素

  C.胸外心脏按压

  D.加大每分通气量

  E.快速输液

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