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临床医学专业普通外科器官移植习题

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:83
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 71案例:女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每天尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取(    )

    A.立即切除移植肾

    B.大剂量激素冲击治疗

    C.ALG/ATG治疗

    D.加大免疫抑制剂剂量

    E.恢复血透等待移植肾功能恢复

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  • 72案例:女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每天尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为(    )

    A.1~2mg/(kg·d)

    B.3~4mg/(kg·d)

    C.5~6mg/(kg·d)

    D.7~18mg/(kg·d)

    E.9~10mg/(kg·d)

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  • 73案例:女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每天尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。按ATN正规治疗30天,移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,治疗首先应采取(    )

    A.立即切除移植肾

    B.大剂量激素冲击治疗

    C.ALG/ATG治疗

    D.加大免疫抑制剂剂量

    E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复

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  • 74案例:女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取(    )

    A.中西医结合治疗

    B.继续血液透析

    C.改为腹膜透析

    D.肾移植手术

    E.加强利尿,防止体液代谢失调

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  • 75案例:女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案,最首要的检查是(    )

    A.双肾B超检查

    B.心脏彩超检查

    C.肝脏彩超检查

    D.组织配型

    E.中枢神经系统检查

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  • 76案例:女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理(    )

    A.血液滤过

    B.口服抗排斥药物

    C.血浆置换

    D.腹膜透析

    E.口服离子交换树脂

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  • 77案例:女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术(    )

    A.小于10%

    B.10%~20%

    C.20%~30%

    D.30%~40%

    E.40%~50%

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  • 78案例:男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是(    )

    A.1~2mg/(kg·d)

    B.3~5mg/(kg·d)

    C.6~8mg/(kg·d)

    D.9~11mg/(kg·d)

    E.12mg/(kg·d)

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  • 79案例:男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。服药后多少天应检测其CsA浓度(    )

    A.服药后立即

    B.服药后1天

    C.服药后2天

    D.服药后3天

    E.服药后10天

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  • 80案例:男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为(    )

    A.350~450ng/ml

    B.300~350ng/ml

    C.250~300ng/ml

    D.200~250ng/ml

    E.100~200ng/ml

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