临床医学专业内科学胰腺炎习题

试卷预览

• 1A 35-year-old man presents to the emergency department complaining of 18 hours of severe, steady epigastric abdominal pain after heavy meal. The pain is radiating to his back and does not relieved by vomiting. On physical examination, mild abdominal guarding and epigastric tenderness can be elicited on palpation, with hypoactive bowel sounds. Laboratories show a total white blood cell count of 17,200/mm3with 88% polymorphonuclear cells,and 10% lymphocytes, an alanine aminotransferase（  &nbs

  A.Acute gastritis

  B.Acute pancreatitis

  C.Acute cholecystitis

  D.Acute hepatitis

  E.Acute pyelonephritis

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• 2Grey-Turner征是指（    ）

  A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

  B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低

  C.急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑

  D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫

  E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

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• 3急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（    ）

  A.3～4小时

  B.24小时

  C.3～4天

  D.3～4周

  E.3～4个月

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• 4急性胰腺炎诊断中，不正确的是（    ）

  A.血清淀粉酶在发病后1～12小时开始升高

  B.血清脂肪酶在发病后24～48小时开始升高

  C.血清淀粉酶值高于128U(Winslow法）

  D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

  E.尿清淀粉酶在发病后12～24小时后上升

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• 5Which is the most valuable item to distinguish severe acute pancreatitis from mild one（    ）

  A.referred pain

  B.jaundice

  C.fever

  D.Cullens sign

  E.Vomiting

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• 6下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（    ）

  A.血清脂肪酶

  B.血清正铁血白蛋白

  C.血清淀粉酶

  D.尿淀粉酶

  E.血清乳酸脱氢酶

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• 7急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的叙述正确的是（    ）

  A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

  B.血清淀粉酶在8小时达峰值

  C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

  D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

  E.尿淀粉酶增高可持续2～4周

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• 8在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（    ）

  A.暴饮暴食

  B.酗酒

  C.胆道疾病

  D.胃肠炎

  E.甲状旁腺功能亢进

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• 9对坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（    ）

  A.血脂肪酶增高

  B.血淀粉酶增高

  C.血钙降低

  D.血胆红素增高

  E.B超检查胰腺增大

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• 10急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，首选治疗措施应为（    ）

  A.静脉滴注抑肽酶

  B.静脉滴注抗生素

  C.静脉滴注地塞米松

  D.快速补充血容量

  E.静脉滴注间羟胺

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