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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 91女性，24岁。头晕，乏力2周，1周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来门诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb 80g/L，WBC 6.4×109/L，PLT 30×109/L，网织红细胞0.082(8.2%)，Coombs试验（+)，PAIgG增高。此疾病的诊断是：（ ）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试练习点击查看答案 - 92女性，40岁。发热3天（体温39℃)，伴牙龈出血，下肢瘀点2天来门诊。体检：神志清，但反应迟钝，中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下1cm。化验：Hb 79g/，WBC 13.2×109/L，PLT 34×109/L，血片中有破碎红细胞，网织红细胞0.08(8%)，尿液检查，尿蛋白（+++)，Coombs试验（-)。此疾病的诊断是：（ ）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试练习点击查看答案 - 93男性，10岁。间断性头晕、乏力3年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb 80g/L，网织红细胞0.10(10%)，红细胞渗透脆性试验初溶0.58，全溶0.42。此患者属哪一种溶血性贫血（ ）
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
开始考试练习点击查看答案 - 94女性，14岁。广东人，头晕、乏力、面色苍白2年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下4.5cm。化验：Hb 72g/L，网织红细胞0.12(12%)，血红蛋白电泳HbF 15%。此患者属哪一种溶血性贫血（ ）
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
开始考试练习点击查看答案 - 95男性，15岁，海南人。因疟疾发作服氯喹8片及伯氨喹16片，随后出现酱油色尿，并昏厥一次被送入急诊。体检：神萎，巩膜黄染，肝脾不肿大。化验：Hb 50g/L，网织红细胞0.20(20%)，游离血红蛋白400mg/L，高铁血红蛋白还原试验阳性。此患者属哪一种溶血性贫血（ ）
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
开始考试练习点击查看答案 - 96男孩，8岁。发热、尿色深黄1周，既往有过同样发作史。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb 72g/L，网织红细胞0.108(10.8%)，红细胞渗透脆性试验开始溶血为0.54%氯化钠，完全溶血为0.46%氯化钠，自体溶血试验孵育48小时后溶血增强，加葡萄糖及ATP后，溶血均明显纠正。Coombs试验（-)。最合适治疗是（ ）
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
开始考试练习点击查看答案 - 97男性，30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率140次/min，心尖部SMⅢ级，脾肋下2cm。化验：Hb 35g/L，网织红细胞0.28(28%)，Ham试验（+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是（ ）
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
开始考试练习点击查看答案 - 98女性，23岁。畏寒、发热、腰痛伴小便深黄3天入院。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下刚及。化验：Hb70g/L，网织红细胞0.086(8.6%)，尿胆原1：320(+)，尿胆红质（-)，抗人球蛋白试验直接（+)，间接（-)。最合适治疗是（ ）
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
开始考试练习点击查看答案 - 99女性，30岁。发热5天，四肢皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天，神志恍惚1天入院。化验：Hb 80g/L，WBC 21×109/L，PLT 42×109/L，血涂片有破碎及畸形红细胞，尿液检查：蛋白（++)，RBC10~20/HP，Coombs试验（-)。其诊断为（ ）
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.单纯性紫癜
D.继发性血小板减少性紫癜
E.药物性紫癜
F.血栓性血小板减少性紫癜
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