临床医学专业内科学心血管内科学习题8

试卷预览

• 61急性心肌梗死LDH变化规律（    ）

  A.起病6小时内升高，24小时高峰，3～4日恢复正常

  B.起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常

  C.起病8～10小时升高，2～3日时高峰，1～2周正常

  D.起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复

  E.起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

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• 62自发性心绞痛（    ）

  A.冠状动脉痉挛

  B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

  C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

  D.冠状动脉粥样硬化狭窄＞75%

  E.冠状动脉粥样硬化狭窄＜50%

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• 63下侧壁心肌梗死（    ）

  A.V1～5ST段抬高，异常Q波形成

  B.Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高，异常Q波形成

  C.V5～<7、Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高，异常Q波形成

  D.I、aVL ST段抬高，异常Q波形成

  E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R～V6R ST段抬高，异常Q波形成

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• 64心痛定（    ）

  A.扩张冠状动脉增加冠脉血流

  B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量

  C.扩张冠脉，解除冠脉痉挛

  D.抗血小板聚积，防止血栓形成

  E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷

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• 65下列患者最佳止痛药物是：男性，43岁。因行走100m即出现胸痛，需站定方可缓解。体检：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级，下蹲时杂音减轻。心电图示左心室肥厚伴T深倒置（    ）

  A.吲哚美辛（消炎痛）

  B.硝酸酯类药物

  C.β受体阻滞剂

  D.哌替啶（度冷丁）

  E.吗啡

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• 66急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（    ）

  A.肌钙蛋白

  B.CK-MB

  C.心电图

  D.超声心动图

  E.心脏PET检查

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• 67活动后胸痛，休息缓解（    ）

  A.心脏神经症

  B.心绞痛

  C.心肌梗死

  D.肺梗死

  E.气胸

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• 68急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（    ）

  A.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

  B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

  C.腹部血管杂音

  D.主动脉瓣区舒张期杂音

  E.心包摩擦音

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• 69水蛭素（    ）

  A.抑制血小板聚集

  B.抑制凝血酶的产生和活性

  C.纤溶激活剂

  D.使血小板解聚

  E.单纯灭活凝血酶

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• 70男性，52岁。因剧烈胸痛3小时诊断急性前壁心肌梗死而收治入院。入院后第3天，心绞痛又明显加重，心电图除原有V3~V5有Q波及S-T段抬高改变外，V1~V2亦出现Q波伴S-T段弓背样抬高。心脏听诊在胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导，P2亢进。两肺无啰音。患者的正确诊断是（    ）

  A.胆固醇性心包炎

  B.室间隔破裂

  C.急性肺动脉栓塞

  D.急性乳头肌功能不全

  E.直背综合征

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