临床医学专业内科学心血管内科学习题4

试卷预览

• 71男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。.检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（    ）

  A.2：1心房扑动

  B.阵发性室性心动过速

  C.窦性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.心房纤颤

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• 72男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.室性心动过速

  B.阵发性房颤

  C.阵发性室上速

  D.房扑

  E.室性早搏

  F.窦性心动过速

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• 73患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是（    ）

  A.晕厥

  B.心脏性猝死

  C.呼吸衰竭

  D.植物人

  E.肺栓塞

  F.心力衰竭

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• 74患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。应首选的器械检查（    ）

  A.胸部CT

  B.肝肾B超

  C.超声心动图

  D.动态血压

  E.心脏核素检查

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• 75患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现（    ）

  A.右室右房肥大

  B.左右心室肥大

  C.左室左房扩大

  D.室间隔肥厚

  E.心腔无变化

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• 76患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次/分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是（    ）

  A.房缺

  B.PDA

  C.室缺

  D.法洛四联症

  E.肺动脉高压

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• 77患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次/分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。辅助检查结果：胸片示肺动脉段突出，血常规示WBC10.5×109/L，心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm，左向右分流。心电图示窦性心律。根据以上结果，该患者的诊断是（    ）

  A.房缺

  B.PDA

  C.室缺

  D.法洛四联症

  E.肺动脉高压

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• 78男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。目前诊断（    ）

  A.高血压病3级极高危

  B.高血压病2级高危

  C.高血压病2级极高危

  D.高血压病3级高危

  E.高血压病3级中危

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• 79男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（    ）

  A.哌唑嗪

  B.硝酸甘油

  C.开博通

  D.心痛定

  E.硝普钠

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• 80女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。该患者诊断（    ）

  A.3级高血压，高危

  B.2级高血压，高危

  C.3级高血压，极高危

  D.2级高血压，中危

  E.2级高血压，极高危

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