临床医学专业内科学心肌疾病习题

试卷预览

• 21患者男性，36岁，3周前患感冒，发热、咳嗽，1周后好转，近几日来感胸闷、气短。查体：双肺呼吸音清晰，心界稍扩大，心率100次/分，心律齐，心尖区第一心音减低，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。实验室检查：白细胞计数10×109/L，血沉30mm/h，CK及LDH均升高，心电图示T波普遍低平或倒置，下列检查最具诊断意义的是（    ）

  A.心电向量图

  B.心功能测定

  C.抗链球菌素“O”测定

  D.病毒中和抗体滴度测定

  E.超声心动图

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• 22患者女性，25岁，2周前出现发热、咳嗽、流涕，近2天来胸闷、气促、心前区疼痛。查体：心界不大，心率120次/分，可闻及期前收缩，心电图示完全性左束支传导阻滞、多发室性期前收缩，以下诊断哪种可能性大（    ）

  A.病毒性心肌炎

  B.扩张型心肌病

  C.风湿性心肌炎

  D.心包炎

  E.甲亢性心脏病

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• 23致心律失常型右心室心肌病临床常表现为（    ）

  A.心律失常

  B.猝死

  C.右心扩大

  D.左心扩大

  E.肝硬化

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• 24使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻的条件有（    ）

  A.β受体阻滞剂

  B.Valsalva动作

  C.下蹲位

  D.下肢被动性抬高

  E.含服硝酸甘油

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• 25下列药物可提高扩张型心肌病患者存活率的是（    ）

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.β受体阻滞剂

  C.血管扩张剂

  D.血管收缩剂

  E.洋地黄

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• 26肥厚型心肌病的治疗原则是（    ）

  A.防止心动过速

  B.维持正常窦性心律

  C.弛缓肥厚的心肌

  D.减轻左心室流出道狭窄

  E.抗室性心律失常

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• 27下列哪些符合扩张型心肌病的表现（    ）

  A.肺动脉瓣区第二心音（P2）减弱

  B.主动脉瓣区第二心音（A2）亢进

  C.第三或第四心音

  D.多种心律失常

  E.心尖部收缩期杂音

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• 28并发频发室性期前收缩应选择（    ）

  A.钙拮抗剂

  B.β受体阻滞剂

  C.异丙肾上腺素

  D.糖皮质激素

  E.安装心脏起搏器

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• 29并发三度房室传导阻滞，心室率40次/分，应选择（    ）

  A.钙拮抗剂

  B.β受体阻滞剂

  C.异丙肾上腺素

  D.糖皮质激素

  E.安装心脏起搏器

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