临床医学专业内科学肾内科学习题1

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• 41急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项为首发症状和患者就诊的原因（    ）

  A.少尿

  B.蛋白尿

  C.血尿

  D.高血压

  E.肾功能减退

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• 42急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征（    ）

  A.少尿一周以上者

  B.进行性尿量减少伴肾功能恶化者

  C.病程超过两个月而无好转趋势者

  D.伴肾病综合征者

  E.严重高血压者

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• 43急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（    ）

  A.休息和加强营养

  B.休息和对症

  C.用激素与免疫抑制剂

  D.抗凝疗法

  E.透析疗法

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• 44关于急性肾小球肾炎的病理描述，下面哪项是正确的（    ）

  A.肾小球内细胞数明显增多，以肾小球系膜细胞和内皮增生为主

  B.肾小球局灶性和节段性损害，伴有肾小管和间质慢性改变

  C.肾小球毛细血管壁弥漫均匀增厚，无明显细胞增殖

  D.系膜细胞和基质轻度增多，基底膜基本正常

  E.肾小球基底膜的增厚和系膜的增殖

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• 45关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的（    ）

  A.急性期要限盐、限水，卧床休息

  B.少尿、高钾血症要限制钾盐，配合利尿

  C.对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗

  D.伴有尿蛋白者要给予激素治疗

  E.限盐、限水血压仍高者给予降压治疗

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• 46急性肾小球肾炎补体C3恢复的时间是（    ）

  A.C3—过性降低，8周内恢复正常

  B.C3持续性降低

  C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势

  D.C3—般不降低

  E.C3增高

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• 47急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（    ）

  A.肾小球滤过率下降，水钠潴留

  B.大量蛋白尿引起低蛋白血症

  C.继发性醛固酮增多症

  D.抗利尿激素增加

  E.心功能不全

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• 48某男，15岁，咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、急、痛，眼睑、颜面部浮肿，血压150/90mmHg，血色素102g/dl，红细胞沉降率45mm/h，血肌酐、血尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是（    ）

  A.肌红蛋白尿

  B.血红蛋白尿

  C.肉眼血尿

  D.铁卟啉尿

  E.乳糜尿

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• 49有关毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的（    ）

  A.合并急性肾衰竭时应做血液透析

  B.如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物

  C.如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术

  D.急性期应卧床休息、给予低盐饮食

  E.当伴有肾病综合征时可做肾活检

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• 50对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是（    ）

  A.蛋白尿和透明管型

  B.蛋白尿和脓尿

  C.血尿和闪光细胞

  D.血尿和红细胞管型

  E.尿成堆白细胞和白细胞管型

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